【走樣醫保】自願醫保不設高風險池 議員病人批吸引力低

撰文:朱韻斐
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食物及衞生局明年將落實自願醫保計劃,但暫不推行原先訂下的「必定承保」及「保單自由行」兩項最低要求,即高風險人士相信仍無法受保。有立法會議員質疑食衞局放下在2014年承諾的兩個最低要求,是自打嘴巴和向大公司「跪低」,並令到醫保的吸引力大減;病人組織亦指推出殘缺醫保猶如宣布「自願醫保計劃已經不存在」,長期病患者仍無法受保。
有保險業界人士指,現時新推出的新醫療保險產品已做到大部份的最低要求,相信醫保落實後,投保人數和保費和現時相若。

食衞局2年前推出自願醫保計劃諮詢文件時,規定標準保單設12項最低要求。

病人組織:等如宣布自願醫保不存在

食物及衞生局決定推出「殘缺不全」的自願醫保計劃,香港病人政策連線主席林志釉指,兩年前提出醫保諮詢的原意是做到「人人受保」,但現時高永文猶如確認「自願醫保計劃已經不存在」,在這個醫保計劃下長期病患者仍然是無法受保。林續解釋,醫保失去了這項重要要求後,監管要求只剩下保費透明度、更明確的支出預算、最低保障限額等,對於市民購買醫保的吸引力不大;即使設立扣稅誘因,對於無需交稅的窮人無吸引作用,兩年前提出的400多元稅務優惠對於中產階層的吸引力亦成疑,相信對公私營醫療分流的成效低。

陳沛然批評,政府把自願醫保標準保單規定的「必定承保」最低要求抽起,質疑能否保障投保人。(李彤茵攝)

醫學界立法會議員陳沛然回應指,高永文於2014年公開場合及政府以往的文件中,曾稱「必定承保」屬自願醫保中的最低要求,但現在卻將之放下,質疑高永文是否自打嘴巴,以及是否保障到投保人。他希望政府不會塑造出對大財團、大公司「跪低」的形象。

陳沛然指抽起這兩項要求令醫保的吸引力大減,始終「必定承保」是不少醫生及病人組織都關心的問題。就政府能否在餘下的任期內推行自願醫保,他指政府最近忽然將過去3年未完成的政策一下子放上立法會,只可期望盡力做到。

保險業聯會醫療改革專業小組副主席陳秀荷指,現時各大保險公司新推出的新醫療保險產品,不少已做到其餘10項要求中8、9項,包括「保證續保」、增加保費透明度及收費支出預算等,因此相信落實醫保後承保人數相若,「都係日常會投保的人,睇唔到會多咗人投。」醫療保險協會委員曾肇棠亦表示,醫保沒有「必定承保」後,保險公司仍會沿用同樣的核保標準,風險相若,相信對保費沒有大影響。