【新冠肺炎・新聞教室】康復者血漿是什麼? 為何有治療功效

撰文:歐敬洛
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美國食品和藥物管理局(FDA)8月23日宣布批准使用康復者血漿,作為緊急用途治療新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)重症患者。康復者血漿是什麼?使用康復者血漿治療新冠肺炎的功效又如何?

圖為4月17日,華盛頓一間醫療中心一名新冠肺炎的康復者正在捐血,以供抽取血漿作治療實驗之用。(Reuters)

康復者血漿是什麼?

康復者血漿(Convalescent plasma),是由已痊癒的病人身上抽取,擁有特定抗體的血液,經處理後成為血漿。原理是因痊癒的病人體內有大量對抗新冠病毒的抗體,透過抽取這些抗體使用,有望協助其他病人對抗新冠病毒。

康復者血漿的概念已在19世紀時提出,在疫苗未普及、或特定疾病仍未找出治療方法時,不時會被提出和試用,如對抗西班牙流感、伊波拉病毒等。

不過由於康復者血漿依賴康復者捐血才能製備,因此供應量有限,與可經人工繁殖大量製備的疫苗不同。

血清治療新冠肺炎已在2月提出

以康復者血漿治療新冠肺炎在世界其他地方已在採用,早在2月時中國衛健委已表示臨床顯示新冠肺炎康復者的恢復期血清,對治療重症新型肺炎患者有一定療效,呼籲康復者能捐出血漿,協助治療危重患者。

使用康復者血清(Convalescent Serum)雖然與血漿有一定分別,但治療原理相同。

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漿治療安全嗎?

由於康復者血漿出自他人身上,均有可能做成身體排斥反應,不過根據國家衛健委及美國FDA的說法,使用康復者血漿(或血清)治療新冠肺炎是安全的。

漿治療有效嗎?

美國對使用康復者血漿治療是否有效仍未有完全共識。FDA目前的報告,是出自明尼蘇達州的梅奧診所醫學中心(Mayo Clinic)研究。研究中有7.1萬名患者接受血漿治療,初步數據表示,在疾病過程較早期間接受高抗體血漿治療能取得最佳效果,且未有出現嚴重副作用。

然而FDA只分析了其中數千名病人的數據,報告目前亦只刊載於預印期刊MedrXiV,有待進一步核實。FDA目前只批准了使用康復者血漿,作為緊急用途治療,意味FDA現階段未能確認血漿治療能作廣泛使用。