【關節炎】落樓梯蹲低痛或關節退化 葡萄糖胺2大補充品點食見效?

撰文:醫思集
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膝痛、關節痛是常見的痛症,坐下起身後、上落樓梯、做蹲的姿勢、走路等等覺得關節痛可能是退化性關節炎!「退化」不是長者才有,肥胖及勞損等也可能令關節提早退化,如何可以補救關節早期退化?攝取什麼營養有助關節維持健康?如何治療中期及後期退化?
撰文:骨科專科醫生吳富源

年青人也會因運動創傷或勞損,出現退化性關節炎。(evstyle/unsplash)

關節問題除了出現在長者身上,年輕的患者也愈來愈多,尤其是「退化性膝關節炎」。近年很多人開始著重健康、做很多運動,例如馬拉松或其他高強度間歇性運動,很多年輕患者因運動創傷或勞損的問題,出現退化性關節炎。

缺乏運動也可能使關節退化

但這絕不表示大家應減少做運動,因為亦有部分病人,是由於缺乏運動,導致身體肥胖,增加了膝關節壓力,可能因而提早出現退化性膝關節炎。

▼退化性關節炎的主要成因:(按圖了解👇👇👇)

退化性關節炎分3個程度

退化性關節炎大致可分為早期、中期和晚期等3種不同的嚴重程度:(按圖了解👇👇👇)

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早期退化症狀

病情較輕,痛楚多數不甚劇烈,仍可進行日常生活,反而容易被忽略。這階段的關節痛多為「機械性痛楚」,即痛楚和關節改變角度或關節活動有關,動即痛,不動則不痛,例如坐下起身後、下樓梯、蹲、轉姿勢、走路、屈高單腳綁鞋帶、穿襪子等,都較容易引起痛楚,痛楚往往在長時間走路、下樓梯時特別明顯。

中期退化症狀

關節腫脹、痛楚、輕微變形、活動能力受影響。

晚期退化症狀

關節嚴重變形、持續痛楚、只能短暫行走。

部分營養補充品有助預防早期退化!(anshu18/unsplash)

補充品可減慢早期退化

早期退化的患者可透過藥物治療例如消炎止痛藥、物理治療以強化肌肉運動、注射「啫喱針」(透明質酸)、或利用補充關節軟骨的產品減慢退化,並紓緩關節痛楚。

常見的口服補充品有2種:(按圖了解👇👇👇)

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1. 葡萄糖胺(Glucosamine)

關節軟骨成分中30%為蛋白多醣、60%為骨膠原,葡萄糖胺可提高蛋白多醣水平,但未證實可修補軟骨。

葡萄糖胺需持續服食約一年才見效,而每天須攝取1.5克葡萄糖胺,飯前或飯後服用均可。它主要在貝殼海產,經提煉後才能服用,因此對貝殼海產有過敏人士、長期服用薄血藥,即抗凝血藥的病人不宜服用。

2. 生物活性骨膠原蛋白肽(Bioactive Collagen Peptide)

生物活性骨膠原蛋白肽可同時提高蛋白多醣及骨膠原水平,服食約半年起效。而磁力共振的檢測證實,它可以修補軟骨,暫時未發現它和藥物有相沖反應。

生物活性骨膠原蛋白肽,一包含有10克,已經足夠一天分量,提議加入一般飲料飲用,但要留意若加入日常飲品如咖啡或奶茶中飲用,太熱的開水有可能會破壞膠原蛋白肽,不宜以太熱的水沖泡。

效用因人而異,如有疑問請先諮詢醫生。其實坊間有很多聲稱可補軟骨的產品,標榜能夠紓緩關節痛,但背後未必有科學實證,甚至有一些研究只用簡單的X光片「證明」能夠修復軟骨,但並非是可信的科學研究。

營養補充品未必能助中晚期的退化性關節炎延緩退化,應根據病情作出不同治療!(imani_bht/unsplash)

補充品未必有助中晚期退化

至於中期退化性膝關節炎病人,口服補充品的幫助未必很大,可考慮注射透明質酸。透明質酸是人體已有的物質,可被身體自然吸收並排出體外。

而晚期病情較嚴重的病人,更可能需要考慮手術置換人工關節,徹底解決關節痛的問題。

飲食攝取足夠的鈣有助骨骼維持健康。(brookelark/unsplash)

飲食方面,從小經飲食攝取足夠的鈣,肯定有助骨骼健康,但單靠飲食對關節軟骨的幫助並不太大。當然,退化性關節炎病人也需注意攝取均衡和足夠的營養、鈣質、維他命D,多曬太陽和運動。

骨科專科醫生吳富源(撰稿人授權提供)

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