【咳嗽】躺下咳或胃酸倒流、冇變有痰變黃肺炎?7種咳逾2周要小心

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咳嗽,除了傷風感冒外,亦是不少疾病的其中一個症狀,例如氣管問題、敏感和肺炎等等。入秋後,天氣漸漸轉涼,天氣變容易出現咳嗽,但遲遲沒有「斷尾」,久咳不癒會否是某些疾病的警號?有什麼方法可以止咳?

咳嗽是身體神經反射,可從呼吸道排出空氣,有助清除呼吸道上的刺激物,例如灰塵、痰液和細菌等。根據healthlineCleveland Clinic網站,不同疾病的咳嗽持續時間可能不一,亦可能是疾病給你的警號。

不同疾病的咳嗽持續時間可能不一,亦可能是疾病給你的警號。(資料圖片)

咳嗽類型

一般人咳都會留意到咳嗽是帶痰或無痰,但除了濕咳(可稱帶痰咳嗽)、乾咳(可稱無痰乾咳)外,更可依咳嗽持續的時間分為3類咳嗽。

▼分辨乾咳和濕咳(按圖了解👇👇👇)

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▼3類咳嗽的持續時間

1. 急性咳嗽(Acute cough):咳嗽持續時間少於3周

2. 亞急性咳嗽(Subacute cough):咳嗽持續時間介乎3至8周

3. 慢性咳嗽(Chronic cough):咳嗽持續時間多於8周

除了傷風感冒外,咳嗽反映什麼疾病?(kellysikkema/unsplash)

咳嗽可能反映的疾病(按圖了解👇👇👇)

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無痰乾咳、季節性發作:過敏

當體內的免疫系統對其他物質(例如花粉、灰塵或寵物皮屑)起反應時,就會出現過敏。除了流鼻涕、眼痕、流眼水,咳嗽也是常見的過敏症狀。

過敏所引致的咳嗽時間可能會有所不同,例如可能在花粉季節中發生、或家中有過敏原造成慢性的咳嗽,持續時間更長,所以並無一定的持續時間。

咳嗽類型:無痰乾咳(喉嚨發癢觸發咳嗽)

除了過敏引致的咳嗽,咳嗽逾10天有可能是患上以下疾病:

1. 10-14天、有痰咳嗽:普通感冒(傷風)

傷風可以由超過200種病毒引起,是上呼吸道感染的一種。根據美國疾病控制及預防中心(CDC),咳嗽及其他典型傷風症狀一般會在感染病毒後的2至3天內出現。而咳嗽通常持續10至14天,一般是最後一種消失的症狀,但某些情況下可能會持續14天以上。

咳嗽類型:有痰咳嗽,可能會感到喉嚨後部或胸部有東西卡住或滴落

▼傷風症狀:

影響鼻及喉嚨、喉嚨痛、打噴嚏、有些人會微燒、身體會快速復原、較易有併發症

2. 14天或以上、有痰咳嗽:流感

流感與傷風同樣是上呼吸道感染,但流感則由不同種類的流感病毒引起的,其症狀通常在3至7天後得到緩解。但美國疾病控制及預防中心指,咳嗽可能會持續14天或更長時間,特別是長者和患有潛在肺部疾病的人士。

咳嗽類型:有痰咳嗽,可能會感到喉嚨後部或胸部有東西卡住或滴落

流感影響身體各部位、突然發病、頭痛、喉嚨痛、咳嗽、肌肉痛、發冷、通常出現高燒、有機會引致併發症例如肺炎、心肌炎、中耳炎等。

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3. 3星期內、有痰咳嗽:急性支氣管炎

支氣管炎是一種肺部大支氣管發炎的疾病,通常是由呼吸道感染引起,亦可能是因處於充滿刺激物(例如煙霧及灰塵)的環境中引起。

大部分支氣管炎是急性或暫時性的,症狀包括咳嗽通常在3周內會消失。但當變成慢性支氣管炎,會每天痰咳並持續3個月,可能每年復發。

咳嗽類型:有痰咳嗽,可能會感到喉嚨後部或胸部有東西卡住或滴落

4. 6星期內、起初無痰:肺炎

肺炎是肺中的微小氣囊(肺泡)發炎的疾病,可能會導致咳嗽、發燒和呼吸急促等症狀。病毒和細菌也可引起肺炎,但大多數情況是由細菌感染引起。

一般肺炎引起的咳嗽會在6周內消退,不過確切的恢復時間因人及疾病嚴重程度而異。

咳嗽類型:

- 最初是乾咳(無痰咳嗽),後來或會變成有痰咳嗽,帶黃或綠或紅色的痰液

- 咳嗽可能間歇性發作,無法控制,可使人感到筋疲力盡、痛苦,甚至嘔吐

5. 8星期或以上、早上多痰:慢性阻塞性肺病

根據智友站,慢性阻塞性肺病指呼吸系統經被長期破壞,引致呼吸道阻塞及收窄,令人體肺部難以呼出和吸入空氣,通常是由於長期接觸肺刺激劑(例如煙的煙霧)引起的。

咳嗽類型:

- 有痰咳嗽,產生大量痰液,尤其在早上

- 咳嗽可能間歇性發作,無法控制,可使人感到筋疲力盡、痛苦,甚至嘔吐

6. 8星期或以上、無痰乾咳:胃酸倒流(GERD)

咳嗽除了是常見的呼吸系統疾病的病症,更可能是胃酸倒流的病症之一。胃酸倒流是一種常見的消化道疾病,或會帶有慢性咳嗽症狀,慢性咳嗽持續8周或以上。

咳嗽類型:無痰乾咳(喉嚨發癢觸發咳嗽)、痙攣性咳嗽(劇烈性陣咳),通常在躺著時咳

▼胃酸倒流症狀:

口有酸味、咳嗽、胸痛晚上平躺時症狀更明顯。

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7. 10星期或以上:百日咳

百日咳是呼吸道嚴重細菌感染,由百日咳博德氏桿菌引致。那麼百日咳是咳足100天嗎?其實不然,根據美國疾病控制及預防中心(CDC),百日咳的咳嗽可能會持續10周或更長時間。

咳嗽類型:咳嗽可能間歇性發作,無法控制,可使人感到筋疲力盡、痛苦,甚至嘔吐

▼根據衛生防護中心,百日咳的症狀:

-初時可能沒有特別病徵,只會流鼻水、打噴嚏、輕微發燒和咳嗽

-咳嗽會日益嚴重和加劇,妨礙病人飲食和呼吸。

-細菌會令肺部受感染,嚴重者可導致抽搐及昏迷不醒。

其實咳嗽的時間和類型並無絕對,可能會同時有乾咳和濕咳發生,如果咳嗽持續超過3周、有任何不適和疑問,最好還是求醫!

細菌或病毒感染很多時會令痰分泌變多,所以一般感冒常見以濕咳為多。(Rex Pickar/unsplash)

咳嗽除了對日常生活產生困擾,但有可能引起併發症,不可忽視。那咳嗽可能會引致什麼不適和併發症?(按圖了解👇👇👇)

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▼同場加映:化痰止咳食療(按圖了解👇👇👇)

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(資料來源:healthlinehealthlineCleveland Clinic

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