椎間盤突出｜羅浩楷瞓醒坐唔直要坐輪椅？腳麻背痛13症狀或致失禁

71歲羅浩楷因受椎間盤突出影響，嚴重致駝背，曾需輪椅代步，近日羅浩楷接受節目《老友鬼鬼傾吓偈》訪問，情況已好轉不用再坐輪椅了。究竟椎間盤突出成因是什麼？會導致哪些後果？有什麼預防方法？

71歲的羅浩楷早前接受鄧英敏的網上節目《老友鬼鬼傾吓偈》訪問，片中所見羅浩楷因椎間盤突出及頸椎問題未能坐直身體，不過精神不錯。

▼羅浩楷椎間盤突出情況令他不能坐直，更一度需輪椅代步。（按圖👇👇👇）

椎間盤是什麼？

椎間盤是脊椎內的軟骨組織，正常的腰椎間盤通常在25歲以後就開始逐步退化，其中的膠原成分逐漸減少，彈性也隨之降低。椎間盤亦會因為長期的受壓及突然的重力（長期不良的姿勢、不當搬重物、退化、外傷），造成周圍的韌帶受損或退化，導致椎間盤突出，以致擠壓到周邊的組織及神經，造成不適（頸腰部疼痛、手麻腳麻等問題）。

▼腰椎間盤突出有什麼症狀？（按圖👇👇👇）

腰椎間盤突出會導致間歇性或持續性背痛、背部肌肉痙攣、坐骨神經痛、腿部肌肉無力、腿或腳麻木、膝蓋或腳踝反射減弱、膀胱或腸功能改變、行走困難、疼痛隨著運動而惡化、前彎姿勢使腿部疼痛明顯惡化、站立時骨盆傾斜、呈臥姿時疼痛緩解、咳嗽或打噴嚏時疼痛加重等。

情況嚴重可致失禁

當情況變得嚴重時，走路會拖着腳、維持直立的姿勢愈來愈困難，更可以因軟骨壓向馬尾神經而引致失禁，要盡快做手術減壓。

椎間盤突出自我檢測

▼如何知道自己是否腰椎間盤突出？可以試試以下的自我測試：（按圖👇👇👇）

1.站立前彎測試

如果有椎間盤突出，當腰部向前彎曲時，會對椎間盤施加強大的壓力，使症狀惡化並且疼痛增加。相反的，向後彎時疼痛會減少。

2.單腳站立測試

腰椎間盤突出的其中一個症狀是肌力下降，使脊椎穩定性下降。腳沒有辦法使出力量，很難用一條腿站立，因此單腳站立測試時，如果無法維持姿勢，也有可能是椎間盤突出。

3.仰臥直抬腿測試

仰臥床上將腿伸直，抬起其中一腳，抬起的過程中讓臀部緊貼在床上。假如大腿後側很緊不舒服，就是腿後肌太緊繃所導致，建議伸展腿後肌群後再來做測試。一般人抬起的角度可至70度以上，如果抬起角度小於60-70度時出現明顯的疼痛加重，甚至只有20-30度就會劇烈疼痛難忍，可能是椎間盤突出。

4.踮腳尖測試

由於腰椎間盤突出的其中一個症狀是肌力下降，腳的肌力比較弱，而使不出力氣，無法踮腳尖，翹腳尖（只用後腳跟）也很困難，也會有腳麻的情況出現。

※以上方法僅供參考，如有長期不適或疼痛建議就醫檢查

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椎間盤突出成因及高危人士

1. 年齡：好發於30~45歲以上
2. 正常勞損（尤期長期搬動重物、經常長時間走路）
3. 姿勢不正確
- 坐姿：蹺腳，彎腰駝背、頸椎前傾，坐沙發時整個人側向一邊
- 站姿：重心側向其中一邊
- 睡姿：趴着睡、像蝦米般蜷曲身體
4. 肥胖：體重過重，腹部突出導致腰椎壓力承受增大
5. 腹肌背肌肌力不足：肌肉無力，椎間盤支撐力不足，容易造成椎間盤突出
6. 意外受傷

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腰椎間盤突出預防方法

預防腰椎間盤突出，除了減少勞動，最重要是經常保持正確姿勢，尤其我們日常有大量時間都在站立或坐着，更加要注意以下貼士（按圖👇👇👇）

坐姿

1. 把椅子調節好高度，坐著時把背部完全靠向椅背，不要讓上身向前傾

2. 不要坐太軟或中間凹陷的椅子

3. 坐時把雙腳平放在地上，膝部略高於臀部少許，如發覺腳不能碰地，可放一個盒子令雙腳平放

4. 每30分鐘離開椅子站起來走走

站姿

1. 站立時盡量不要長時間把身體重心側向一邊

2. 最好每數分鐘變換姿勢

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