桂林漢被蟲咬後多重器官衰竭 香港過去錄得3宗同類死亡個案

撰文:陳進安
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廣西桂林一名韋姓男子近日在進行農活期間,不慎被小蟲子叮咬,引發重症肺炎、感染性休克、多器官功能衰竭等嚴重病症,目前仍在深切治療部(ICU)留醫。醫護人員確認,韋男患的是恙蟲病。據悉,恙蟲病又名叢林斑疹傷寒,是由恙蟲叮咬發病,嚴重者可致死。香港過去亦不時出現恙蟲病例,並至少有3人因而奪命。

據韋男女兒在網絡籌款平台的求助信描述,韋男本月10日幹活回家後,發現膝蓋彎處有一紅點且有點癢,但他沒有在意,只用碘酒消毒了事。詎料他身體逐漸有些不適,幾天後不但未改善,還開始出現發燒,頭暈噁心,食慾不振,以及心跳急促等症狀。

至周日(20日),已住院觀察的韋男病情急轉直下,被緊急轉入桂林市人民醫院救治。由於可見左下肢典型的皮膚焦痂,肺部CT亦提示雙肺嚴重滲出性病變,該院重症醫學科一病區主任陳潤奇懷疑韋男患上恙蟲病。

最終經醫務人員取傷口焦痂分泌物和組織碎屑送檢後,韋男得以確診。而當時由於病情極為危重,醫生為韋男接上了ECMO(人工心肺),慶幸靜脈血經ECMO氧合並輸入體內後,韋男休克緩解,情況好轉。陳潤奇指,恙蟲病並不難治,只是其並無特異性,故很易被漏診和誤診。

恙蟲通常潛伏於草地或野外,喜歡叮咬人體腋下、膕窩、腹股溝等部位。(中國軍網)

據了解,恙蟲通常潛伏於草地或野外,喜歡叮咬人體腋下、膕窩、腹股溝等部位。民眾若不幸被咬,會出現指甲蓋大小的紅黑色結痂,體溫亦迅速上升至39℃至40℃或以上,且伴有寒戰、劇痛、四肢酸痛、嘔吐等情況。恙蟲病以6至8月為高峰,上述醫院每年都要收治約10宗恙蟲病重症患者。其潛伏期一般為10至14天,若持續發熱,可引起肺炎、心肌炎、肝腎功能損害等全身多系統多髒器損害,嚴重可致死。

公開資料顯示,香港過去曾至少錄得3宗恙蟲病的死亡個案,分別1992年、2013年及2016年。其中,2013年一名曾患乳癌的77歲婦人,因感染恙蟲病而引發膽囊炎,最終身亡。由於她此前並無外遊紀錄,家屬也無相關症狀,故懷疑在本地感染。

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