【中醫教你】爛嘴角未必關熱氣事？

冬季氣候寒冷，天氣乾燥，口角炎便是秋冬季高發的口腔疾病之一，俗稱「爛嘴角」。
該病表現為口角潮紅、起皰、皸裂、糜爛和結痂等，部分患者張口會有出血的情況，因此飲食和交流都受到障礙，嚴重影響日常的生活和工作質素。

Nikki今年27歲，是一個年輕漂亮的女孩，但口角炎已困擾她多年。她問：

「譚博士，我的嘴角經常糜爛，反反覆覆已經幾年，有時會自行痊癒。但最近這次，已經折磨了3個多月，依然未見好轉，我現在連大笑都不行，否則嘴角撕裂和疼會很痛，請問我的嘴為什麼會這樣？是因為熱氣嗎？」

經詳細診斷後，我答：

「許多人以為爛嘴角是因為熱氣上火所導致，其實這個說法是不夠全面的。現代醫學認為口角炎主要因缺乏維生素或由於黴菌、鏈球菌等感染引起。」

而從中醫角度來看口角炎分為以下幾種類型，不同症型病因也有所不同：

 　1．脾胃鬱熱
症狀表現：口角長有細小瘡、時流黃水、形成黃色痂、過度張嘴時易導致痂裂滲血、唇色紅、口苦口幹、口臭、腹脹、便秘等。
病因：脾胃積熱，時間過久化火，火熱耗傷津液；脾胃運化功能下降，不能化濕，濕熱互結，邪毒循經上攻於口而發為口角炎。

 　2．脾虛濕盛
症狀表現：口角反復流涎，睡覺時情況加重，口角色紅赤、糜爛腫脹、疼痛。糜爛處呈白色、四肢疲倦、嗜睡、胃口差、腹脹、大便溏等。
病因：脾虛運化功能不足，於是水濕內生，浸於肌膚，往上則從口角溢出；痰濕停滯在體內，時間過久化火導致口角糜爛。 

 　3．燥邪外侵

症狀表現：多見於秋冬季節，皮膚乾澀，面部較嚴重，唇肌膜皸裂結痂，流鮮紅血。口鼻咽喉乾燥，咳嗽，或見黏稠痰，毛髮乾枯等。
病因：秋冬季節氣溫寒而乾燥，燥邪易入侵肺臟衛氣，損傷津液，造成身體陰虛生內熱，因此易出現咽乾鼻燥，口角皸裂的情況。

Nikki問：

「原來身體燥熱不一定是因為吃了熱氣的食物才這樣。我覺得自己的情況比較接近第三種，請問什麼是陰虛內熱，可以詳細講講嗎？」

我答：

「陰虛內熱、陰虛火旺是指身體陰液虧虛，虛火旺盛，生熱化火，此火為虛火，以心煩失眠、口燥咽幹、面色潮紅、小便黃、大便乾等為主要表現。人體裡的氣主要分為陰氣和陽氣，陰氣可制約陽氣，以免陽氣過旺。陽氣是以熱、動、升為特點，陰氣則以寒、靜、降相對應。若陰氣虧虛，無力制約陽氣，人體便會出現陽氣偏盛的虛熱狀態。」

Nikki續問：

「請問可以如何調理我的臟腑，從而改善我口角炎的症狀？」

我答可嘗試以下方法處理：

食療

　◎ 百合粥（1人份）◎　

 　材料

百合15克
大米適量
冰糖適量

 　做法

將材料洗淨
在鍋中加入適量的清水
大火燒開後轉文火熬煮成粥
粥熟爛之後加入冰糖調味即可熱服

 　服法

每日1次，連服3日，以觀其效

 　功效

養陰潤燥，滋陰潤肺

 　禁忌

便溏者忌服
大病或久病、老人、孕婦和小孩服用前應諮詢合資格的註冊中醫師

 ◎ 沙參百合潤肺湯（1人份） ◎ 

 　材料

北沙參10克
百合10克
無花果五個
豬瘦肉100克
陳皮1片
海鹽適量

 　做法​

將所有的材料洗淨，放進煲中
加適量清水大火燒開
繼續用小火續煲兩小時
加少許海鹽調味，即可熱服。

 　服法

每日1次，連服3日，以觀其效。

 　功效

養陰潤肺、清熱潤燥。

 　禁忌

便溏者忌服
大病或久病、老人、孕婦和小孩服用前應諮詢合資格的註冊中醫師

（文章純屬作者意見，不代表香港01立場。）