【新冠肺炎】約翰遜能否戰勝病魔 未來數天是關鍵

撰文:歐敬洛
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英國首相約翰遜(Boris Johnson)因感染新型冠狀病毒肺炎(COVID-19),現正於深切治療部留醫。據目前得悉資訊,約翰遜雖病重但未算「嚴重」,然而未來數天將會是關鍵。

新型冠狀病毒肺炎:攝於4月6日,約翰遜正入住的聖湯瑪斯醫院。約翰遜目前在醫院的深切治療部留醫。(Getty)

根據醫學期刊《刺針》一篇有關新冠肺炎入住深切治療部的文章,有49.9%的患者能康復過來,即50.1%的患者會不治。雖然相比其他病毒性肺炎的77.6%康復數字要少得多,但仍有一半的機率存活仍然樂觀。

會否出現併發症

未來數天的病情進展,會是約翰遜能否戰勝病魔的關鍵。文章統計了存活者及死亡患者,在病情發展上的變化:大部分入深切治療部的患者都會出現一定程度的呼吸困難,但死亡患者一般都會在進入深切治療部的數天後出現各種併發症,包括腎衰竭、心肌梗塞、二次感染等。

各種併發症會在進入深切治療部後第三天起陸續出現,而不治者會在第七至八天死亡。

若然患者未有特別併發症發生,患者一般會在第七天左右病情回穩,成功離開深切治療部,在餘下的四天快速康復出院。

新型冠狀病毒肺炎:攝於3月21日,德國St. Josefskrankenhaus 醫院內深切治療部的呼吸輔助機。(Getty)

肺部功能狀況

另一個關鍵是肺部狀況,醫院會根據患者肺部功能給予不同程度的呼吸協助,其中分為四級:第一級是最基本的氧氣治療;第二級是高壓氧氣治療;這兩種會在患者仍有一定肺部功能,保持清醒下給予的治療方式。

第三級是機械式呼吸輔助法,這會在患者已失去相當肺部功能,需要機器輔助呼吸時進行的侵入式治療,在這階段患者的病情已十分嚴重。

第四級是名為ECMO的體外膜氧合治療,這會在患者肺部已幾乎失去換氧能力,需要以機器替代心肺功能時做出的最後治療法。但在這階段病人情況已屬危殆,根據美國醫學會2月的統計,逾八成的患者到這階段都會死亡。

根據英國首相府的消息,約翰遜在截至7日的情況仍然穩定,且未有使用呼吸輔助機,意味他的肺部功能仍然理想。所以在未來數天的病情發展,會是約翰遜能否康復的關鍵。