瑞德西韋|美國研究:患者康復時間縮短三成 平均治療11日可出院

撰文:李恩慈
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新型冠狀病毒肆虐全球,各國正尋求有效的藥物,新藥瑞德西韋備受關注。
美國國立衛生研究院公布一項臨床測試,1063名嚴重患者每日接受靜脈注射,平均在11天內康復,康復時間比服用安慰劑的患者快三成。結果亦顯示,使用瑞德西韋的患者死亡率較低,約為8%,服用安慰劑的則為11.6%。
另外,美國生物製藥公司吉利德科學為397名嚴重患者進行臨床評估,結果顯示了5天療程的效果跟10天療程相約,兩組皆有超過一半患者在第 14 天內康復出院,整體死亡率為7%。
中大呼吸系統科講座教授許樹昌解釋,瑞德西韋治療方式為注射針劑,「五日已經足夠藥物入血」,故五日治療效果與十日分別不大。

美國研究:瑞德西韋有助縮短三成康復時間

美國國立衛生研究院公布一項臨床測試顯示,瑞德西韋有助加快新冠肺炎患者康復。來自美國、歐洲和亞洲68個地方合共1063名嚴重患者,自 2 月 21 日起 10 天內,每天進行靜脈注射。研究結果發現,服用瑞德西韋的患者平均在11天內康復,服用安慰劑的則為15天,顯示瑞德西韋有助縮短患者康復時間31%。研究結果亦顯示,使用瑞德西韋的患者死亡率較低,約為8%,服用安慰劑的則為11.6%。

美國國家過敏與傳染病研究所所長福奇說,瑞德西韋對縮短患者的康復時間,有清晰而顯著的作用,將成為新型肺炎的標準治療藥物。

美國生物製藥公司吉利德科學為397名嚴重患者進行臨床評估,他們的症狀包括肺炎和血氧濃度降低,但不需要使用機械呼吸器。

試驗中,5天治療組有50%患者的臨床改善時間為10天,10天治療組則為11天。兩組皆有超過一半患者在第 14 天內出院,5天治療組有60%,10 天治療組則有52.3%。第 14 天,5 天治療組有64.5%的患者臨床康復,而 10 天治療組則有53.8%的患者臨床康復。臨床研究顯示了5天療程的效果跟10天療程相約,較短的治療時間可以使患者更早出院。

在症狀出現10天內接受治療結果較佳

在意大利以外的國家,兩個治療組在第 14 天的整體死亡率為7%,64% 的患者在第 14 天顯示臨床改善,而61%的患者可以出院。另外,在症狀出現 10 天內接受瑞德西韋的患者的結果較佳。兩個治療組的整合資料亦顯示,早期治療有62% 的患者於第14天內能夠出院,而較晚治療的患者僅有49%。

(吉利德科學提供圖表)

一成患者出現噁心及急性呼吸衰竭

不良反應方面,約10% 患者在治療期間出現噁心及急性呼吸衰竭;7.3% 患者出現第 3 級或肝臟酵素 (ALT) 升高,其中 3.0%患者因為肝臟檢測結果升高,中斷瑞德西韋治療。

中大醫學院呼吸系統科講座教授許樹昌。(資料圖片/盧翊銘攝)

許樹昌:打針五日藥效已入血

中大呼吸系統科講座教授許樹昌解釋,瑞德西韋治療方式為注射針劑,「五日已經足夠藥物入血」,故五日治療效果與十日分別不大,倘大規模使用時可節省藥物。他又說,此藥廠研究並無對照組,需等待另一個由美國國家過敏與傳染病研究所進行的研究,比較瑞德西韋和安慰劑,方可更清楚治療效果。