不良坐姿|久坐可致坐骨神經痛 翹腳坐及盤腿坐或影響懷孕

撰文:醫師Easy
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辦公室工作人士都清楚坐太久會對健康帶來不良影響,並提醒自己定時站身、拉筋走動。但在家工作期間,很多人都將這種健康小秘訣拋諸腦後,甚至出現各種不良坐姿。別以為不良坐姿只會影響到外觀,一旦問題惡化更可能會令婦女的懷孕機率下降。本文將探討坐骨神經痛的成因,並解拆翹腳、盤腿等不良坐姿所帶來的影響。

坐骨神經痛與久坐有關 翹腳坐可致脊椎側彎

長期坐著固然會為腰椎帶來損傷,而如果坐姿不良,更是雪上加霜。其中最為人熟悉的不良坐姿就是翹腳。翹腳時脊椎會傾側,例如當右腳壓在左腳上,骨盆會向左邊旋轉,此時身體為了保持平衡,腰椎會往右邊傾斜,同時胸椎會往左彎、頸椎往右彎,短期會引致腰酸背痛、肩頸痠痛,長期下來更會導致高低肩,甚至骨盆歪斜及脊椎側彎;加上翹腳坐時上半身會向前傾,加劇椎間受壓。以上各種情況加起來,除了會令腰部及下半身出現水腫、酸痛、麻痺、無力等症狀,更會令雙腿變粗,更會令盆骨及腰椎活動能力減低,甚至出現錯位,令疼痛情況更嚴重,甚至影響行路。

當人坐著時,盆骨會後傾,拉扯腰部的部分肌肉,同時又壓迫其他肌肉。時間一長,肌肉便會受損,導致收縮或痙攣,繼而牽扯坐骨神經,引起疼痛。(圖片:commonhealth)
翹腳時脊椎會傾側,短期會引致腰酸背痛、肩頸痠痛,長期下來更會導致高低肩,甚至骨盆歪斜及脊椎側彎。(圖片:medicalinspire)

盤腿坐傷及背肌和脊椎 直接坐地損傷更大

另一種常見的不良坐姿是和式盤腿而坐,有人認為這個姿勢可以坐得耐又不會累,特別是在家工作期間,不少人都喜歡盤腿坐在椅子或沙發上。然而背部沒有挺直而是弓著,座椅又沒有椅背和扶手來支撐上半身的重量、腳又不會貼地作為重心平衡的支撐點,臀部兩側肌肉會變得失衡,上半身會向前傾,所有力都集中在腰部和上背的肌肉,而令背部肌肉及脊椎過於疲累緊繃,造成肌肉痠痛和脊椎疼痛。

而盆骨的薦髂關節(Sacroiliac Joint)也會承受相當大的壓力,使薦髂關節被拉開,除了會令周邊肌肉痙攣,更會造成薦髂關節過鬆、發炎,長期則會導致盆骨歪斜與脊椎側彎。如果席地盤腿坐的話,情況就更差。脊椎尾端的薦椎直接與堅硬地板接觸,在缺乏椅子輔助支撐下,對脊椎造成的負擔及損傷就更大。

盤腿坐時,背部沒有挺直而是弓著,座椅又沒有椅背、扶手來支撐上半身的重量,全依靠後背的肌肉及脊椎來支撐,會造成肌肉痠痛和脊椎疼痛。(圖片:daydaynews)

梨狀肌症候群 疼痛集中在臀部深處

坐骨神經是人體最長的神經,從下背開始,經臀部,順著雙腿,延伸至膝頭後方。當坐骨神經線受刺激或壓迫時,就會出現坐骨神經痛 。長時間坐、翹腳及盤腿亦會引發另一種與坐骨神經痛十分相似的病症:「梨狀肌症候群」。梨狀肌位於兩邊臀部深處,從盆骨底部連接到股骨的位置,負責盆骨和髖關節的活動及穩定。起身、走路、行樓梯等動作都是依靠收縮梨狀肌來完成。

翹腳令骨盆歪斜加上骨盆旋轉,使梨狀肌受到拉扯,而盤腿則使梨狀肌受壓。長時間維持這兩種坐姿,會令梨狀肌拉傷、發炎,引發梨狀肌症候群。坐骨神經會從梨狀肌下方通過,因此當梨狀肌拉傷時,便會引發類似坐骨神經痛的症狀,因此梨狀肌症候群又稱為「假性坐骨神經痛」。

然而,兩者的治療方法略有不同,因此診斷時醫生會判別兩者。梨狀肌症候群的常見臨床症狀是單邊的臀部深處有痠痛、麻痺感,令患者走路時一跛一跛,有時疼痛更會延伸到腳部。與坐骨神經痛最大的分別是,梨狀肌症候群出現疼痛的位置集中在臀部深處,多於腰痛,而且很少牽連到小腿,而且不會有皮膚麻木及肌肉萎縮等現象。

坐骨神經會從梨狀肌下方通過,因此當梨狀肌拉傷時,便會引發類似坐骨神經痛的症狀。(圖片:thepure)

盆骨一旦有問題 影響懷孕及胎兒健康

避免久坐、維持良好坐姿是最有效的預防方法。很多人都知道脊椎出現問題,會為日常生活帶來諸多不便。而其實盆骨歪斜或錯位亦不容忽視。盆骨歪斜或錯位會令雙腿的長度變得不一,影響站立姿態、行路、平衡及其他運動等,嚴重更會引起膝關節、踝關節及腰痛等問題。

此外,女性更要留心,脊椎或骨盆錯位會導致懷孕的各種不適,例如背部或盆骨疼痛、噁心、胃灼熱、消化不良、呼吸困難、便秘、痔瘡、尿頻、頭痛等。盆骨錯位更會限制胎兒的移動和發育空間,可能導致分娩過程困難,甚至使嬰兒有缺陷。

脊椎或骨盆錯位會導致懷孕的各種不適,更會限制胎兒的移動和發育空間。(圖片:dogonelife)

Source:HK01,元氣網,怡仁綜合醫院


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