疫下經濟差兼食材貴 調查發現僅8.1%基層兒童攝取足夠奶製品

撰文:莫家文
出版:更新:

疫下基層家庭資源貧乏,無法讓小孩吸收足夠營養,影響身心發展。有向基層提供食物援助的團體研究發現,基層兒童攝取營養問題較3年前更嚴重,當中奶類及代替品攝入量由之前約兩成激減至8.1%,相信與經濟環境向下及食材價錢貴有關,加上家長缺乏營養知識,部分兒童有偏食、過肥及過瘦等問題,甚至因飲食問題上產生親子磨擦,長遠會影響成長後的健康,釀成三高或肥胖等問題,有家長曾因3個月大嬰兒過瘦排期母嬰健康院會診,結果排期一個月才獲短暫會面,促請政府增撥資源改善。

基層兒童營養不均問題較三年前嚴重

民社服務中心去年起推行為期一年的「社區流動營養診所試驗計劃(兒童營養)」,並就此去年6月至9月成功訪問246位基層家庭,以了解低收入家庭兒童的營養現況及介入服務的成效。受訪兒童年齡介乎5至11歲,來自深水埗區、屯門區、黃大仙區、油尖旺區、九龍城區、觀塘區、荃灣區及葵青區8個地區,受訪兒童家庭超過五成(57.7%)居住公屋,接近四成(38.2%)租住板間房、劏房、天台屋,少於一成(4.1%)居住自置物業。

調查發現,基層兒童營養問題相比三年多前的同類研究尚未得到改善,部分食物攝取量更有嚴重不足的趨勢,以為奶類及代替品為例,僅不足一成(8.1%) 基層兒童攝取足夠份量,嚴重不達標,較2018年同類研究的兩成比例更低,超過九成(91.9%)基層兒童攝取過少奶類及代替品。60.2%受訪兒童攝取過少蔬菜份量;33.3%攝取過少水果;57.7%攝取過少穀物份量;而攝取過多肉類的兒童較攝取過少肉類兒童高出22個百分點,分別為37.4%及14.6%。

家長知識薄弱釀成子女偏食

研究又顯示,基層家長的營養知識較簿弱,九成(93.9%)基層家長錯誤回答兒童每天所需榖物攝取量、超過七成基層家長錯誤回答兒童每日所需蔬菜類(70.7%)、水果類(74.8%)、奶類及代替品(70.7%)的攝取量、超過五成(56.9%)基層家長錯誤回答兒童每天所需肉類攝取量,超過六成(60.6%)基層家長在日常生活中沒有意識讓子女一起參與烹飪的過程,令子女欠缺接觸食物的機會。 約60%受訪基層家長表示「兒童對食物的主觀喜好」是最影響子女攝取量的因素,家長對於子女抗拒健康食物的行為及情緒感無助,亦令親子關係持續出現摩擦。

是次計劃邀請香港社區營養師協會為基層家庭提供合共3節的一對一的營養諮詢服務,度身訂造個人化餐單,註冊營養師梁穎恩舉例,有小朋友有便秘問題,為鼓勵小朋友增加攝取蔬菜及生果份量,建議家長製作蔬菜漢堡扒、水果梳打水;或者為推動小朋友進食以往不喜歡的食物,例如愛吃蛋但不喜歡粟米,便蒸水蛋時加入小量粟米粒讓小朋友習慣;又或教授家長製作芝士牛奶撈麵,只為讓子女進食多一點奶類食品。

調查發現營養師介入後,64.8%基層家長在營養知識上有所提升,74%基層家長的烹調技巧有所改善、69.5%基層家長一周內有與子女一起烹飪,管教意識有所提升,令基層兒童的營養情況得到顯著的改善。

而基層兒童接受服務後,五大食物類別的攝取量出現明顯改善並達到衛生署指標, 近九成(89.8%)兒童能攝取足夠蔬菜、85%受訪兒童能攝取足夠肉類、榖物(84.6%)及水果(80.1%)、奶類(71.5%)。隨著五大食物類別攝取量的提升,兒童健康問題得以改善,包括超過五成(54.5%)基層兒童的便秘問題得以改善,近七成(66.7%)基層兒童的偏食行為減少。

母親May(戴眼鏡持咪)稱八歲女兒婧兒的偏食問題令她甚為頭痛,曾因此責備女兒,令親子關係出現磨擦。(莫家文攝)

製蔬菜漢堡扒、水果梳打水鼓勵進食

媽媽May平日負責照顧8歲女兒婧兒的起居生活,女兒特別喜好煎炸類食物,不愛食白,亦不喜歡飲奶,她煮出一桌餸菜,結果女兒「食餸唔食飯,結果餐餐煮麵,煮得多都唔知煮咩…試過煮得辛苦但佢唔肯食,覺得被糟塌,罵過囡囡發脾氣,影響親子關係 。」其後母女參加一對一營養諮詢服務後,媽媽學懂用蔬菜及肉類炒飯代替白飯,又鼓勵女兒多飲奶,改善膳食習慣,從而達致均衡飲食。

註冊社工林敏芝引述個案稱,有照顧一名3個月大嬰兒的媽媽,發現嬰孩過瘦,營養知識又不豐富,結果排期政府母嬰健康院一個月後才獲面見醫生,惟見面時間相當緊逼,很短時間便完成會診服務,醫生只配方增肥奶粉便結束會診,令媽媽未能獲悉嬰兒過瘦的成因及改善方法,其後她向民社服務中心求助及參與計劃後,情況才有所改善。

註冊營養師王穎羚分析基層兒童營養不均有很多原因,指部分與父母遷就子女食物喜好造成偏食習慣,她曾收到個案有基層兒童食生果只食士多啤梨,其他水果均不會沾手,但士多啤梨相對價錢稍貴,造成兒童每日水果攝取量不足,亦有部分原因與家長知識不足有關,例如以為子女有便秘問題,只要多喝水便可,實則要配合生果及蔬菜膳食纖維,情況才能有所改善。

民社服務中心建議,政府每年為小學生提供的「學生健康服務中心服務計劃」加設45分鐘營養咨詢服務,由註冊營養師以一對一方式評估兒童的營養狀況,並提供個人化改善方案,並在地區康健中心加設親子平行小組,支援家長面對營養及管教問題;亦可資助地區或辦學團體為低收入家庭兒童提供營養教育活動,以及資助全港小學提供營養早餐等。