長者確診|9個嚴重病徵需送院 老人科醫學會建議4大照顧貼士

撰文:劉淑文
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Omicron疫情持續於本港肆虐,若家中有長者確診可以如何處理?香港老人科醫學會近日分享了多項照顧確診長者的建議,從照顧過程、注意徵狀等各方面提出指引,讓照顧者可以根據長者情況判斷是否需要送院治療。

香港老人科醫學會表示,感染新冠肺炎而出現嚴重疾病的風險隨年齡遞增,尤其是70歲及以上人士;如同時患有其他嚴重疾病或免疫力較低者則風險更高。對此,醫學會談及照顧確診新冠病毒長者的需知,當中包括照顧確診長者的過程、長者出現需要送院的嚴重徵狀、照顧者避免自己受到感染的方法,以及照顧確診長者的精神健康,從多方面提出建議。

醫學會表示大部分新冠確診者的病徵相對輕微,如果已接種2劑或以上的有效疫苗,病情會更加輕微,一般可以留在家中隔離治理。

▼照顧確診長者建議(按圖看清👇👇👇)

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定期觀察;透過私家診、醫管局指定診所或社區老人評估小組求診

1. 留意有否新症狀:咳嗽、氣促、痰量、喉嚨痛、嘔吐、腹瀉、精神狀況轉變、進食較差;

2. 至少每天監察體溫,將趨勢與基線作比較;

3. 記錄進食份量、小便和大便的次數;

4. 如有合適的儀器,至少每天量度血壓、心跳和血含氧量

辨認嚴重徵狀並盡快求診

1. 服食退燒藥後仍持續發燒(如超過攝氏 38 度並維持兩至三天或高燒至攝氏 39.5 度)

2. 體溫低於攝氏 35 度

3. 嚴重呼吸困難

4. 胸部疼痛

5. 精神遲緩或激動易怒

6. 減少或沒有進食、腹瀉或嘔吐

7. 失語或無法溝通、精神遲緩,抽搐,甚至昏迷

8. 蒼白、冒汗,與基線相比血壓急降及心跳不穩定

9. 嘴唇發紫,血氧飽和度嚴重下降 (例如低於 90%)

紓緩症狀治療

1. 讓長者服食退燒藥、咳藥水、喉糖、通鼻塞藥,以治療輕微的上呼吸道徵狀

2. 請按照藥物指示服用退燒藥,切勿過量服用。

3. 多攝取水份,避免脫水

4. 如胃口欠佳,建議吃得較為清淡

5. 充足睡眠和休息可加強身體免疫力

留意確診長者精神健康

1. 在隔離期間可考慮在房內放一部收音機或播放長者喜歡的音樂,亦可給長者毛公仔來作伴;

2. 如果長者獨居或與其他長者同住,鼓勵親友最少每天致電問候;

3. 若長者懂得使用智能手機,可考慮跟他使用視像通話,虛擬遙距遊戲或運動等,令長者保持與外界接觸,促進精神健康

照顧確診長者貼士

一旦家中有人確診,確診者及其同住的家人都必需留在家中居安抗疫。這般時間需要食物、日常用品、口罩、藥物、探熱針、快速抗示測試包,以及大量消毒清潔用品。醫學會建議有需要可請朋友協助購買,或致電熱線,尋求協助:

政府支援熱線(日常生活需要):1833019

醫管局熱線(醫療查詢):1836115

另外,亦要為長者在網上登記快速測試陽性結果。如果需照顧缺乏自理能力的確診長者,醫學會表示在可能情況下,安排一位無長期病患及已按種疫苗的人士照顧患者,並提醒要留意以下3個情況:

1. 餵確診長者食飯、協助沖涼或上廁所時,由於長者除下口罩,所以建議照顧者戴2個口罩以及面罩,加強個人防護

2.如需在旁陪伴睡覺,建議睡覺時亦戴上口罩

3.如果家中有便椅,可放在房內供長者使用,避免他經常出入房間,亦可以減少消毒廁所的次數。

▼同場加映:密切接觸者需注意事項(按圖看清👇👇👇)

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預防照顧者感染措施

醫學會表示,徹底隔離確診者是非常重要,建議可遵從衞生防護中心的指引。

▼預防感染貼士(按圖看清👇👇👇)

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個人衛生

1. 經常用梘液和清水徹底洗手(如洗手20秒)或使用含70至80%酒精的搓手液;

2. 任何時間應正確佩戴口罩(必須遮蓋口、鼻);

3. 避免與他人共享個人物品, 如毛巾、餐具、牙膏

身體及社交距離

1. 盡可能與他人身體保持距離。如與其他長者在院舍居住,盡量將懷疑/確診的長者與他人分開;

2. 如可行,安排特定房間和洗手間。

3. 如沒有特定房間,就嘗試在室內分開個別活動範圍,跟患者保持最少1米距離

4. 如沒有特定洗手間,就要打開窗保持空氣流通,另外在患者每次使用後徹底消毒和清潔(1:49 稀釋家用漂白水);

5. 進食時不要談話,避免聚餐;每日三餐可以將食物送到確診者房門外

環境衛生

1. 以 1:49 稀釋家用漂白水每天清潔和消毒曾被觸碰的表面和家居

2. 保持家居空氣流通

3. 提醒患者要用雙重垃圾袋包好垃圾,才放到門外

4. 要每星期將半公升清水倒入每個排水口

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