【識性】醫生逐一擊破民間避孕法︰若本身經期不準,何來安全期?

撰文:余婉蘭
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踏入新一年前,總是連夜狂歡放縱,平安夜猶甚,是連安全性行為也被拋諸腦後的那種狂歡。安全套已是最為便捷之選,卻有不少年輕男女連這阻隔也不要,想著以其他方式避孕,如事後丸、體外射精或計算安全期,痛快地做了才算。忘記安全性行為的意義,除了防止懷孕,也防止性病,然而以上三種避孕方式卻防止不了性病,更擔保不了不懷孕,每每以抹一把冷汗、僥幸「過骨」的程度避孕。我們來看看,了解這三種避孕方法有幾「牙煙」。

即使狂歡夜,也別忘記了安全性行為。(iStock)

1. 事後丸:非常規避孕 不宜多次服用

家計會也說,每逢佳節後,求助中止懷孕和緊急避孕的個案急升;走到藥房,特別容易買到「事後丸」(緊急避孕丸),老闆還輕描淡寫笑咪咪教你如何服用,見怪不怪。根據香港法律,事後丸是受嚴格規管的藥物,必須由醫生處方才可配售。

醫學角度來講,事後丸並不是常規的避孕方式,不宜經常服用。

婦科醫生靳嘉仁說,香港出售的事後丸屬於黃體胴,女性必須在性行為後72小時內服用,避孕效果達90%,藥丸含大劑量黃體胴,令子宮內膜不適合「著床」(即受精卵埋入子宮內壁),阻止懷孕。事後丸的副作用也見明顯,如經期紊亂,服用後胸脹、噁吐、眩暈。靳嘉仁指,根據統計,如果性行為後60至70小時才吃,約10%的人會懷孕。也不是人人適宜服用事後丸,如患肝病、乳癌、子宮頸癌病人都不適宜。

「我不建議經常服食事後丸,一次半次沒有所謂,如性行為過程安全套不小心脫落或穿破,或不自願性行為後。作為一個負責任的成年人,應做好事前避孕。」靳嘉仁說,事後丸只針對一次性行為,醫生建議一年不服食多過兩次。

通常醫生建議,最為保險做法:安全套加避孕丸。(iStock)

2. 體外射精:未射精前 分泌物也含精子

性行為中,忍住不在體內射精,大概是一件難事,特別血氣方剛或與對方第一次有性行為。體外射精這件事大概沒有人能擔保。即便真的忍到,男方體外射精,但性交過程中,男方尿道球腺在性興奮時也分泌液體,為了方便射精時順利通過尿道。這種分泌與精液不同,也含少量精子,足以令對方懷孕。

經期準確,排卵期才準,安全期是建基於此,但太多影響因素。(iStock)

3. 計算安全期:難以預計的經期

何謂安全期?

女性在月經週期排一次卵,由於卵子只能生存24小時,精子在女性體內則不能生存超過48小時,故排卵前兩天至排卵後一天才有受孕機會。一般而言,自月經前的九天至月經開始後的六天這段時間,會被視為懷孕機會較低的「安全期」(以28天為一週期,來經時間準確的情況而言)。靳嘉仁醫生說,外國研究指,即使女士的經期準確,跟足指示,效果也不見得好,一年裡一百對以此方法避孕的伴侶有二十對懷孕,失敗率達20%。

「因為影響排卵因素太多,如受外界環境影響、氣候、情緒及健康狀態,如果本身經期已經不準,即排卵不準,何來安全期?不是前七後八或前八後七就一定準確,因人而異。」靳嘉仁醫生指,如果不能承受懷孕風險,就不要冒險了。


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