B女患膽道閉鎖急求肝 可接受成年人捐肝 患病率萬人僅3宗

撰文:朱韻斐
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眼仔碌碌的4個女大BB女利欣殷,不幸患上先天性膽管閉鎖,急需求肝續命。據了解,利欣殷現時於瑪麗醫院留醫,正在A型血的肝移植輪候名單中排第一位。母親為愛女捐活肝,惟肝功能運作不好,父親亦不適合捐肝,目前需要再換肝。
翻查資料,約每1萬個新生嬰兒,有3名BB患上罕見先天性膽管閉鎖,因膽汁累積在肝臟影響肝功能,如果在出生兩個月內獲診斷就能透過手術治理;若不成功就需要接受肝臟移植。新生嬰兒可以接受嬰兒或成人的肝臟捐贈,接受移植的5年存活率約為80%。

利太今(24日)在Facebook貼文指,本月14日已捐贈活肝給愛女,並進行換肝手術,但至24日,欣殷因肝動脈閉塞,令捐贈的肝出現功能受損,須在2周內重新換肝才能保命。(利太Facebook截圖)

事實上,欣殷於本月中曾接受母親的活肝捐贈,惟手術後肝動脈閉鎖,導致捐贈的肝出現功能受損, 因此需要再換肝。不過,父親因曾患腎癌,無法捐肝。欣殷的媽媽利太今日(24日)在Facebook緊急呼籲,女兒必須在2星期內再次換肝,才能續命,希望適合的A型或O型血者願意捐肝。

兒童肝臟移植5年的存活率約為80%。(Getty Images)

膽管是連接肝臟與十二指腸之間的通道,運送肝臟製造的膽汁至腸臟,膽道閉鎖是一種新生嬰兒疾病,在華人新生兒發生率約為萬分之三,嬰兒天生閉塞令膽汁累積在肝臟,影響肝功能甚至有機會出現肝硬化。患病的嬰兒會出現黃疸、皮膚和眼睛泛黃,大便的顏色呈淡或灰白顏色。

出生60天內發現能以手術治療

若患病的嬰兒能於出生60天內進行「肝腸吻合術」,切除閉鎖的膽道,將腸接到肝臟,手術成功比率達70至90%;但如果引流不順暢,肝臟可能會繼續受損。如患者獲診斷時已出生超過兩個月,手術的成功率就會減低,最壞情況需要接受肝臟移植。

綜合台灣的大學醫學院網頁資料,54%需要換肝的兒童都是因為膽管閉鎖,其次是新陳代謝疾病、暴發性肝炎、免疫疾病、癌症等。病童所需要移植肝臟的重量,大約是體重的1%。兒童患者除了可以接受與患者體重相類似的兒童屍肝移植,也可以接受成人的活體或屍肝移植,一般是取肝臟的左側葉,約佔成人整體肝臟的20%做移植。兒童肝臟移植5年的存活率約為80%。