【電子煙加熱煙】學者煙商對壘:犧牲青年增吸煙率 換煙商利益?

撰文:朱韻斐 陳芷昕
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各式新興煙草產品中,最風靡日韓的就是加熱煙。(羅國輝攝)

各式新興煙草產品中,最風靡日韓的就是加熱煙。它利用加熱方式產生氣霧讓使用者吸食,取代燃燒煙草。生產加熱煙品牌「IQOS」的煙草商菲利普莫里斯指,「IQOS」加熱時產生的氣霧中,有害及可能有害成分,如一氧化碳、甲醛、丙烯醛等平均少90%至95%,健康風險較傳統煙草少。

加熱煙利用加熱方式產生氣霧讓使用者吸食,取代燃燒煙草。(張浩維攝)

加熱煙減害九成 VS 危害未明

然而,公眾對煙草的戒心應否輕言放下?香港大學公共衞生學院副教授何世賢接受《香港01》訪問時強調,不認同「危害減少」的說法。他指出,現時的證據停留在實驗室測量產品釋出的毒物含量,但未詳細研究人類吸入後對身體的影響。

何世賢解釋,加熱煙內的煙草有70多種致癌物,即使部分物質含量減少90%,仍有眾多有害物質,不能直接等於有關產品的危害減少90%,「不論新興煙草產品危害能減多少,它們是有害的。」

另一邊廂,菲利普莫里斯亞洲集團有限公司總經理顧博賢(Brett Cooper)承認,加熱煙有風險,而且是可以成癮的,應讓消費者清楚這兩要點;但他辯稱,如果什麼都不做,只等有最終的長遠健康風險評估,是不負責任的做法:「科學證據指出加熱煙較傳統煙看上來風險較低,我們有更好的產品供消費者選擇,最終取締傳統煙。」

顧博賢稱,十多年前開始研發減害產品,發現非燃燒加熱方法有效減少煙霧中的有害物質,於是製造出「IQOS」。

何世賢強調,不論新興煙草產品危害能減多少,它們是有害的。(歐嘉樂攝)
煙草商代表顧博賢(Brett Cooper)承認,加熱煙有風險,而且是可以成癮的,應讓消費者清楚這兩要點;但他辯稱,如果什麼都不做,只等有最終的長遠健康風險評估,是不負責任的做法。(張浩維攝)

轉吸加熱煙 VS 新舊煙同吸

有傳IQOS是「I Quit Ordinary Smoking」的縮寫,意指幫助煙民戒掉傳統煙草,但顧博賢澄清,IQOS原本是沒有意思的產品名字。IQOS於2014年在日本推出。顧博賢指,從日本市場發現,煙民轉用IQOS後,平均一至兩星期內會放棄吸食傳統煙草。

今年日本煙草市場20%銷售量來自加熱煙,傳統煙草銷售則呈下降趨勢。顧博賢表示,當地兩者銷售量接近互相抵銷,反映加熱煙產品只影響了傳統煙草市場。

全球目前有逾40個國家有售賣IQOS,菲利普莫里斯根據市場上加熱器的銷售量及轉用率等,內部推算出,今年第二季全球已有560萬名煙民轉用IQOS。

菲利普莫里斯2015、16年的調查指,少於1.2%成年非吸煙人士及少於1.5%成年已戒煙人士會使用IQOS,印證出售加熱煙不會導致明顯的門戶效應。(羅國輝攝)

可能就這樣吸一輩子,這樣長遠來說是可減害嗎?

何世賢質疑上述說法,指大部分試新興煙草產品的傳統煙民,會同時吸食傳統煙草和新產品,並非放棄傳統煙,即同時受二者的危害,對煙民不是減害而是加害。他說,超過一半的傳統煙民想戒煙,擔憂若轉吸新產品後,會因為已減少吸食傳統煙,而放棄全面戒煙的決心,「他們(現時只)二、三十歲,可能就這樣吸一輩子,這樣長遠來說是可減害嗎?不是。」

何世賢說,有很多工具例如尼古丁煙貼等,能有效幫助戒煙且無副作用,若不是轉吸新興煙草產品,煙民半年就可完全戒斷了。

顧博賢反駁,尼古丁替代品的選擇不多,政府應為想戒煙和未想戒煙的人均提供選擇,如果煙民選擇繼續吸煙,便應幫助他們轉用減害的替代品。他指,其公司的日本銷售數據顯示,只有少數轉用IQOS的人未能戒掉傳統煙,希望反對者看看周邊城市實況再討論。

顧博賢又指,菲利普莫里斯於2015年在美國推出加熱煙前,曾向2,200名市民作市場調查,只有約1%從未吸煙的成年人表示有興趣試加熱煙,其中18至25歲年齡組別更沒有受訪者表示有興趣使用IQOS。

菲利普莫里斯並在2015至16年於日本推出加熱煙後進行兩次網上調查,發現少於1.2%成年非吸煙人士及少於1.5%成年已戒煙人士會使用IQOS,印證出售加熱煙不會導致明顯的門戶效應(因新興產品而轉吸香煙)。顧博賢指,嚴格執行未成年人士不能購買煙草產品,已有效減少門戶效應。

顧博賢指,本港尼古丁替代品的選擇不多,政府應為想戒煙和未想戒煙的人均提供選擇,如果煙民選擇繼續吸煙,便應幫助他們轉用減害的替代品。(張浩維攝)

容許進口屬新選擇 VS背棄禁煙大政策

菲利普莫里斯認為,應給予煙民多一個較健康的選擇。不過,何世賢批評這是為煙民製造一個新的「糖衣陷阱」,就像傳統煙草是一個老土又髒的籠子,煙民自己也想走出來;但煙商卻給他們一個較美、較香和高科技的新籠子,令煙民打消離開的念頭,情願被新籠子困一輩子,情況很糟糕,唯有全面禁止使用煙草產品,才是最好方法。

他認為,容許新興煙草產品進口與禁煙大政策背道而馳,港府希望將2011年11%吸煙人口比例,在2025年前降低至7.8%,如果港府容許新興煙草產品進口,相信吸煙率是增加三成而不是下降,質疑特區政府的政策是自相矛盾。

本港吸煙人口比例於2017年,已進一步降至10%。對於食物及衞生局放棄全面禁止新興煙草產品,只作規管,何世賢感到極度失望,擔心令吸煙正面化,故希望透過研究結果,告訴社會和政府,煙草百害而無一利。

何世賢反問:「我們是否要犧牲青少年人的生命,來換取煙草商的利益?」(歐嘉樂攝)
「煙草商繼續唯利是圖、罔顧市民和年輕人的褔祉,只會引來更大反彈。我們是否要犧牲青少年人的生命,來換取煙草商的利益,甚或煙民的選擇呢?這不是真正的自由,而是籠子內的自由,戒煙後不受煙癮限制,才是真正的自由。我猜煙草商也不想自己的子女吸煙。」
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顧博賢說:「如果讓IQOS引入香港,我會很高興與政府坐下來,討論在香港停售傳統煙。我們的最終目標是在市場中消除傳統煙草,助煙民盡早轉用IQOS。」(羅國輝攝)

只售新興煙草等於「無煙」?

顧博賢指,本港目前有約65萬名煙民,當中約35萬人吸食菲利普莫里斯的傳統煙。他預計,若香港引入IQOS,短期內會有20%人轉用新產品,長遠甚至自然淘汰傳統煙。

「如果讓IQOS引入香港,我會很高興與政府坐下來,討論在香港停售傳統煙。我們的最終目標是在市場中消除傳統煙草,助煙民盡早轉用IQOS。」顧博賢說,菲利普莫里斯已逐步改造外國的傳統煙廠,變為製造加熱煙的煙彈,未來將轉型放棄製造傳統煙。他期望,未來香港不能再買到傳統煙,成為只能買到IQOS等新興煙草產品的「無煙」城市。但公司沒有實際的「無煙」時間表,相信可能於10年內發生。

上文節錄自第122期《香港01》周報(2018年7月30日)《 學者憂推高吸煙率 煙商稱利「無煙」願景  港府不禁新興煙草惹爭議》

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