聯合醫院醫療事故 向50日大女嬰急救程序出錯 轉送瑪麗情況危殆

撰文:黃雅盈
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聯合醫院爆出醫療事故!一名50日大的嚴重心臟衰竭女嬰,因進食欠佳及呼吸急速到醫院求診,入院後醫護人員發現女嬰的心臟明顯發大,心臟超聲波顯示病人左心室擴張,並出現嚴重的二尖瓣關閉不全及倒流現象。院方三次為女嬰進行急救,醫生及後發現,為女嬰進行心臟除顫器電擊的程序正確,但進行整流電擊急救時,未有啟動同步功能。
女嬰現轉送往瑪麗醫院,惟情況危殆,聯合醫院已就事件向病人家屬道歉,院方現成立調查委員會,以調查事件成因及提出改善建議,並將在8星期內向聯網總監提交報告。

聯合醫院爆醫療事故,醫生為心臟衰竭女嬰急救未有啟動心臟除顫器電擊同步功能。(資料圖片)

安排呼吸機協助呼吸

聯合醫院今日(7日)公布一宗醫療事故,指一名50日大的女嬰在前日(5日)早上9時45分,因進食欠佳及呼吸急速到聯合醫院急症室求診,其後獲安排入住兒童及青少年內科病房接受觀察及治療。

入院後,醫護人員立即替其進行心臟超聲波檢查,發現女嬰的心臟明顯發大,心臟超聲波顯示病人左心室擴張,並出現嚴重的二尖瓣關閉不全及倒流現象,隨即將女嬰轉送到兒童及青少年科深切治療病房接受治療。醫生初步診斷,女嬰有嚴重心臟衰竭,並安排呼吸機協助病人呼吸和置入動脈導管監察病人血壓。

女嬰三度需要進行急救

同日早上約11時40分,女嬰出現室上性心跳過速(Supraventricular Tachycardia),但數秒後回復正常。至下午接近1時,女嬰再次出現室上性心跳過速,心跳每分鐘高達280次。醫生立即注射藥物治療,但情況未有改善。

及後醫生隨即為病人進行整流(同步)電擊治療。其間女嬰出現心室性心跳過速 (Ventricular Tachycardia)及心室顫動 (Ventricular Fibrillation)的情況,需要進行心臟除顫器電擊治療以及心肺復甦法。經一輪搶救後,病人的心律回復正常,醫生替病人插入氣管內導管協助呼吸。

醫生在下午2時50分再為女嬰進行心臟超聲波,發現其左邊心房及心室持續擴張、左邊心室收縮能力更顯著惡化,驗血結果亦顯示女嬰的血液肌原蛋白水平明顯上升,顯示其可能患有心肌炎併發嚴重心臟衰竭和心律不正。醫生於下午約3時聯絡瑪麗醫院兒童心臟專科醫生,商討病人是否需要轉往瑪麗醫院接駁人工心肺儀器,瑪麗醫院同意接收病人。

不過,當安排轉院期間,女嬰於再次出現心律不正,包括室上性心跳過速、心室性心跳過速及心室顫動,醫生立刻再次為其進行整流(同步)電擊治療、心臟除顫器電擊治療,及藥物治療,並為女嬰進行心肺復甦法。經急救及治療後,女嬰的心律回復正常,並於下午4時54分,由兩名醫生及兩名護士陪同下轉送往瑪麗醫院。

經檢視發現無啟動同步功能

醫生其後檢視病人的心電圖及電擊急救紀錄時,發現醫生為病人進行心臟除顫器電擊的程序正確,但是在進行整流電擊急救時,未有啟動同步功能。

院方已就事件向女嬰家屬表示歉意,亦非常關注事件,女嬰現時正在瑪麗醫院兒童心臟科留醫,已接駁人工心肺儀器,情況危殆。院方現成立調查委員會,以調查事件成因及提出改善建議,並將在8星期內向聯網總監提交報告。