【冬季流感】難估高峰何時完結 醫管局預留2千萬元紓急症室壓力

撰文:陳倩婷
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冬季流感疫情持續,醫管局代理聯網服務總監高拔陞醫生指,農曆年初二至初四,每日前往急症室首次求診人數均超過6,000人,當中有逾1,000人需要經急症室轉入內科病房,反映內科病房壓力仍然很大。他認同學童重返校園有爆發流感的隱憂,但很難預計流感高峰期幾時完結。
醫管局急症科統籌委員會主席李啟明醫生表示,已預留2,000萬元,增加急症室支援時段計劃的彈性以及增加特別酬金金額10%,鼓勵更多醫護人員加班,協助處理急症室的次緊急和非緊急類病人。

林燕鳴(左)認為新引入的先導計劃讓病者接受家居治療,有助紓緩公院病房壓力。(羅君豪攝)

初三、初四內科佔用率超100% 

醫管局公布農曆新年期間前往急症室求診的情況,高拔陞表示,年初二當日錄得6,869急症室求診人次,其中1,081人需經急症室入內科病房;而年初三及年初四的求診人次均超過六千人,內科病房佔用率在農曆年假期間均超過100%。高拔陞指,求診人次與往年相若,但經急症室入內科人數與去年同期比較有所增加,反映內科住院壓力大。

醫管局又公布2月份(截至20日)的急症室平均候診時間,次緊急類的平均輪候時間為108分鐘,非緊急類平均需等候129分鐘,與傳媒報道的輪候時間達十多小時相去甚遠,李啟明強調急症室的輪候時間不斷變化,個別醫院情況亦有不同。

學童陸續復課,高拔陞認為有校園爆發流感的風險,但很難預測爆發的程度。(羅君豪攝)

危重病人佔四成 較過往兩個流感季高

今個冬季流感高峰期間,危重病人前往急症室求診比率為38.8%至40%,與去年暑假流感高峰的39.2%、以及去年年初冬季流感高峰期的38.9%比較是逐年攀升;高拔陞認為,除了流感肆虐外,另一個成因是本港人口老化帶來壓力,求診的病人普遍不止一種疾病,部份人同時患有慢性病,醫生為其診症的時間亦相應增加。

李啟明指預留2,000萬元,增加急症室支援時段彈性及特別酬金額。(羅君豪攝)

預留2,000萬元 鼓勵醫護加班處理非緊急病人

用作紓緩急症室壓力的急症室支援時段計劃已推行5年,醫管局數字顯示計劃的服務時數每年增加,由2014/15年度的12,000小時,增至2016/17年度的17,700小時。

李啟明表示計劃有效,為應付今個流感高峰,已預留9億元冬季服務高峰期中的2,000萬元增加計劃彈性,將每節服務時數由以往的最少兩小時減至1小時,特別酬金的金額亦增加10%,李啟明形容同事歡迎新措施。對於有前線醫護指申請特別酬金有限制,高拔陞指計劃有一定的申請和批核機制,希望計劃有助紓緩部門壓力。

新先導計劃推家居治癒 減住院壓力

為紓緩流感高峰期的住院壓力,醫管局於新界西聯網新推出兩個先導計劃,其中家居抗生素灌輸護理計劃,讓需注射抗生素的病人可安排在家中注射,住院日數由以往的7至14日,減至2日,目前有約3個病人參與。

而療養在家-老人科社康護理醫護先導服務,則安排社康護士和醫生到長者家中看診,現時有10人參加。新界西醫院聯網部門運作經理(社區醫療服務)林燕鳴希望透過兩項計劃,有效將醫院的病床留給其他病人,預計將有更多人受惠。