【久咳病因】咳聲似「扯蝦」非普通感冒 病人或染上百日咳？
流鼻水、咳嗽、打噴嚏及輕微發燒等病症，一般人可能以為是普通感冒，惟當服藥仍未好轉，久咳達數星期至2、3個月，患者可能患上「百日咳」。
有醫生指出，病人一般會以為患上感冒向普通科醫生求醫，拖延病情逾兩至三星期後，才獲轉介至專科。若病情嚴重，病人有可能染上併發症，包括肺炎、腦炎、癲癇等。百日咳可透過注射疫苗預防，惟疫苗效力維持約10年，之後需注射加強劑以免疫。
由於百日咳前期的病徵與感冒相似，港怡醫院呼吸系統科榮譽顧問醫生溫志堅表示，有不少病人會向普通科或家庭醫生求診，而一般診所並無提供百日咳相關測試，病人通常拖延逾兩至三星期才獲轉介至專科確診。百日咳除了流鼻水、咳嗽、打噴嚏及輕微發燒外，咳嗽聲會類似「扯蝦」般，亦會有各種併發症。
成人患者當中10%會有肺炎，亦可能有尿失禁、睡眠困難等問題，嚴重者甚至會「咳斷」肋骨。至於1歲以下的嬰幼兒病人中，4個便有1個患肺炎，其他病徵包括腦炎、肺炎、中耳炎、呼吸困難、脫水、抽筋等，患者需及早求醫。
外遊回港乾咳一個月 始發現患上百日咳 服抗生素後好轉
溫志堅指出，香港以往較少百日咳的個案，但受到歐美地區反疫苗浪潮的影響，加上百日咳經飛沬傳播，極易受感染，近年多了港人外遊後染病的例子。溫志堅分享近期有兩名40多歲及65歲的女病人，分別在澳洲及美國逗留2至3個月後，出現乾咳長達一個月，病人被診斷為氣管敏感，但服食止咳及敏感藥物無效，直至醫生於病人鼻道抽取分泌物檢驗，才確診為百日咳。兩人獲處方抗生素，服藥一星期後好轉。
百日咳個案近年有上升趨勢 今年首4個月錄39宗
回看過去10年本地百日咳個案，2009年全年共有15宗百日咳，至翌年更跌至5宗，為過去10年內最低，但感染宗數隨後幾年逐步攀升至2015年的50宗，至2016年略回落，去年掉頭回升錄得69宗，是10年內最高，而今年首4個月已錄得39宗個案。
溫志堅提到今年初本港有關於流感疫苗的討論，他形容自然療法採取「佛系」態度，「咩都唔做，自己製造抗體」，醫學界普遍反對這個做法，不過他補充香港拒打疫苗的情況不算普及。
疫苗效用約10年 之後宜接種加強劑保護
現時政府的「香港兒童免疫接種計劃」有為兒童接種百日咳疫苗，疫苗分三次在嬰兒2個月大、4個月大及6個月大時接種，至一歲半、小一及小六時會為兒童接種加強劑。由於疫苗需時一個月才能產生保護力，因此出生至3個月大的嬰幼兒屬染上百日咳的高危群組，溫志堅指孕婦可以考慮在懷胎時接種疫苗，讓嬰兒出世首三個月能依靠來自母體的抗體保護。
另外，由於百日咳疫苗加強劑的保護效用只能持續約10年，溫志堅指沒有補打加強劑的中老年人士較易「中招」，而長期病患者、患有呼吸道疾病的人、醫院內的職員亦屬高危一族，應考慮接種加強劑以防染病。
