本港每年逾7,600次 人工受孕治療週期
人工受孕,一般稱為「試管嬰兒」。婦產科專科醫生譚靜婷指出,現代人工受孕其實分為體外受精(即試管嬰兒,IVF)和人工授精(IUI)兩種方法。「試管嬰兒即用方法刺激女士的卵子發育,然後在卵子成熟時做手術取出卵子,在實驗室內將卵子受精,待卵子精子結合成為胚胎,再移植到子宮裡。而人工授精是指在女士排卵的時候,先將精液處理過,再用幼管把精子注射進子宮,在子宮內令卵子受精,若所用的是丈夫的精子就稱為『夫精人工治療』。」
現時,如果一對夫妻有正常性生活,並在完全沒有避孕的情況下,經過一年都未能自然懷孕,就會定義為不孕症(不育),可考慮人工受孕。「但在採用人工受孕方法之前,建議做適當檢查嘗試找出不孕症的原因。」譚醫生表示。
在2023年,本港有3,583名病人進行了合共4,906個試管嬰兒治療週期(部分病人嘗試不止一次);另有1,691名病人進行了合共 2,720個夫精人工治療週期。
譚醫生表示,「人工受孕的成功率和女士的年齡有很大關係,因為女士的年紀會影響卵子的儲備和質量。至於本港人工受孕的整體成功率,是以『持續妊娠率』作統計,根據香港人類生殖科技局2023 年度數據,用病人夫婦自己的精、卵子產生胚胎,進行凍融胚胎移植試管嬰兒,每個有移植胚胎的治療週期,持續妊娠率為 34.3%。而夫精人工治療的每個週期,臨床持續妊娠率則是8.9%。」
網上不時有人提出關於人工受孕的疑問,原來當中有部分有一定的道理,譚醫生逐一解說如下:
*做人工受孕會變肥?
譚醫生:進行人工受孕時,會採用一些藥物刺激排卵,這些藥物有機會有水腫的副作用,也有機會刺激婦女的食慾,所以體重可能會增加。
*人工受孕會有嚴重副作用嗎?
譚醫生:使用促進排卵的藥物, 有機會出現「卵巢過度刺激綜合症」,嚴重的話可以引致腹腔、胸腔積水,以及血栓塞等風險。此外,人工受孕亦會增加多胞胎的機會。
*會提早更年期嗎?
譚醫生:人工受孕方法不會導致提早更年期。事實上,每個自然月經週期都會有一些卵泡進入卵泡期,若無足夠荷爾蒙刺激它們就會凋謝,通常最後只有一個成熟卵泡能夠排出。而促進排卵的過程,實際是將平常不會成熟並自然凋謝的卵泡,借助大量荷爾蒙令它也能成熟 ,所以並不會影響卵巢的儲備,也不會令更年期提早。
*試管嬰兒懷孕更容易流產?
譚醫生:這是因為進行試管嬰兒治療的夫婦,很多時本身不孕的原因可能是卵子或精子的質量欠佳,自然胚胎的質量也會較差,因而較容易流產。另外正如上文提到,試管嬰兒會增加多胎妊娠的機會,而多胎妊娠的流產風險是高於單胎妊娠的。