濕疹導致皮膚痕癢 衍生睡眠及情緒等問題

撰文:專科醫生
出版:更新:

「幾乎每天晚上都因為濕疹而痕醒,我只希望可以安心睡覺。」蘇先生患有嚴重濕疹,他曾經四處求醫,只希望在晩上可以止痕,能夠安心入睡。不過,他經歷過中醫、類固醇藥物及生物製劑等治療,痕癢的情況持續,使他身心俱疲,情緒及社交都受到影響。有皮膚科專科醫生指出,濕疹不但影響皮膚,對睡眠及情緒所造成的影響也值得關注。現時有多個治療方法可控制濕疹,不過都需要因人而異。

蘇先生以前從事零售業,因濕疹引起皮膚紅腫的情況,經常被客人笑稱「晨早流流就飲酒」。而病情亦嚴重影響蘇先生的社交,他指出在外面用餐時,會明顯感受到其他人的目光不友善。他憶述,在病情嚴重的時候,試過整張床都佈滿皮屑,亦因而影響睡眠質素。當時蘇先生並未開始使用生物製劑,故每隔一段時間便需要服用類固醇藥物、打類固醇針及打抗敏感針,以減低皮膚痕癢對睡眠的困擾。

蘇先生轉用口服JAK抑制劑,皮膚狀況得到改善,晚上亦可以安心入睡。

其後,蘇先生接受生物製劑治療,惟效果不彰,醫生建議他轉用口服JAK抑制劑,服用兩至三日後已經止痕;約兩星期後,臉部已經無出水,現時四肢紅腫的情況已經好轉,皮膚狀態與普通人一樣。而且因為皮膚狀況得到改善,晚上亦可以安心入睡。

研究:近七成濕疹患者難以入睡

皮膚科專科醫生胡惠福醫生指出,據統計,全球濕疹患病率接近2.3億。濕疹的症狀一般包括:皮膚痕癢、呈乾燥、有出水現象、脫屑,患處皮膚變厚等等。而濕疹不但使患者飽受皮膚痕癢困擾,更衍生情緒、睡眠及人際關係等問題。他引述一項研究指出,接近三分二(62.9%)患者因濕疹帶來的痕癢問題,每天可長達12小時以上,而且痕癢的程度不一。在5-D痕癢量表中,有接近七成患者表示難以入睡,不時或經常在半夜醒來。在濕疹量表中,有55%表示每星期有五至七晚難以入睡。

皮膚科專科醫生胡惠福醫生指出,一般會先建議從護理皮膚及遠離致敏源入手治療濕疹。

除此之外,濕疹對情緒健康亦造成影響。胡醫生指,有研究顯示,濕疹患者萌生自殺念頭的可能性高。另有研究顯示,成年濕疹患者患有焦慮症或抑鬱症的風險高2.5至三倍。在人際關係影響方面,亦有研究顯示,成年濕疹患者亦曾因外貌而避免社交活動、影響他們建立人際關係及性健康,甚至對性行為產生負面影響。

現時有多個治療濕疹方法,胡醫生指,一般會先建議從護理皮膚及遠離致敏源入手,倘若改善生活習慣及皮膚護理後,病情未得到改善,會考慮採用外用和內服藥物、光療、口服免疫抑制劑、抗白介素4及抗白介素13、生物製劑或口服JAK抑制劑。

左起:皮膚科專科醫生胡惠福醫生,濕疹患者蘇先生。