帶狀疱疹|免疫力弱人士生蛇風險高 社區藥房推接種先導計劃

撰文:專科醫生
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「生蛇」會引致皮膚疼痛,而免疫力弱人士的症狀甚至會比一般人嚴重得多,更有機會出現併發症,例如後遺神經痛。香港大學內科學系傳染病科主任及臨床教授孔繁毅亦指出,患免疫系統疾病,例如類風濕性關節炎、紅斑狼瘡症、銀屑病、血癌等患者的免疫力較差,或更容易受生蛇(帶狀疱疹)威脅。樂晞會早前向紅斑狼瘡患者進行問卷調查,發現有約六成患者表示曾生蛇及出現後遺神經痛。

Elsa本身患有紅斑狼瘡,她在2015年底,開始感受到背部及胸下位置持續出現痛楚。直至2016年1月,在洗澡期間發現肚臍上方冒起紅點,懷疑自己有生蛇的情況。翌日她到診所求醫,由於藥物敏感的關係,當時未能處方特效藥。但兩天後,病情急劇惡化,背部及胸下出現水泡,而且伴隨的痛楚令其難以忍受,因此到急症室求醫並需要住院接受治療。

住院時間約一星期,期間有打抗生素及塗藥膏。直到目前,她已經歷過三次生蛇的經歷。她表示,以前以為生蛇只會發生長者身上,但自己經歷過之後才知道,年紀比較輕都會生蛇。

紅斑狼瘡患者比一般人更容易「生蛇」

孔教授指,紅斑狼瘡症患者生蛇風險比一般人高。(相片由受訪者提供)

本港每3人中有1人會生蛇,其中23%的帶狀疱疹住院病例會發生併發症。孔教授指,以紅斑狼瘡症為例,患者因內在免疫功能異常,所以生蛇風險比一般人高出1.76倍;而且一旦生蛇,患者90日內出現後遺神經痛的比率更比一般人高出1.09倍。

接種新一代重組帶狀疱疹疫苗(RZV)能預防生蛇及其併發症。目前市面有兩款疫苗可供市民選擇:減活疫苗(ZVL)及新一代重組帶狀疱疹疫苗(RZV)。

孔教授指,新一代重組帶狀疱疹疫苗(RZV)為50歲及以上的患者,提供超過90%的帶狀疱疹預防效果,而免疫力弱人士方面,以接受自體造血幹細胞移植後的患者為例,研究顯示其保護率亦近七成;至於患有血液惡性腫瘤的患者,更有逾八成。

社區藥房推接種先導計劃

有見及此,聖雅各福群會惠澤社區藥房推出「新一代重組帶狀疱疹疫苗(RZV)接種先導計劃」,為有經濟困難的合資格人士提供100個免費接種名額,以及讓其他合資格人士以優惠價錢接種疫苗,幫助免疫力弱人士及早減低患病風險。

聖雅各福群會惠澤社區藥房註冊藥劑師葉君瀚先生指,先導計劃分為兩部分並將於今年八月一日開始。第一部分,以公立醫院覆診且領取綜援人士為服務對象。獲醫管局醫生發出新一代重組帶狀疱疹疫苗(RZV)的轉介信、持有綜援證明文件及香港身份證人士,可登記免費接種疫苗。第二部分以公立醫院覆診人士為服務對象,毋須資產審查,須持有醫管局醫生發出新一代重組帶狀疱疹疫苗(RZV)的轉介信及香港身份證,便可登記以優惠價格接種,名額不限。