坊間乙肝檢查套餐驗甚麼?驗肝酵素、抗原、肝掃描 掌握肝功能

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本周五(28日)為世界肝炎日,本港近20年間,乙型肝炎帶菌者由10%下降至8%,衞生署規定新生嬰兒必須注射乙型肝炎預防疫苗,但部分年長人士未必有打針。關注肝臟健康的市民,若希望知道自己有否乙肝病毒,甚或檢驗肝功能,坊間身體檢查套餐的「肝酵素檢查」項目是否足夠呢?

市民需慎選身體檢查套餐,需留意套餐包含的細項。(陳芷昕攝)

腸胃肝臟專科醫生施蘊知醫生指出,以肝臟檢測為例,市面上的檢查套餐普遍包括檢測谷丙轉氨酵素(ALT)和谷草轉氨酵素,亦即肝酵素,但原來單單驗肝酵素,未必掌握是否乙型肝炎帶菌者,以及肝功能情況有否轉變。她解釋,過去有病例因服用了補肝中藥,影響了肝酵素值,令報告指肝酵素正常,而耽誤診治。正常肝酵素不高於40度,而乙肝患者的肝酵素更要低於20度才算健康。

驗肝酵素加肝纖維化掃描 助了解肝臟健康

乙型肝炎患者可演變為肝癌或肝硬化。早有研究發現,即使乙型肝炎患者的谷丙轉氨酵素顯示正常,患肝纖維化的風險仍然較一般人高。施蘊知醫生建議,市民除了要檢查肝酵素外,亦需要進行肝纖維化掃描,與超聲波相似。肝纖維化掃描除了可得知肝臟纖維化的度數,更可檢測肝的脂肪含量。

至於希望知道是否帶乙肝病毒,以及對乙肝有否抗體的市民,可透過驗血找出答案。化驗人員可分別檢驗血液樣本是否含乙肝抗原或抗體。

施蘊知醫生指出市面上基本身體檢查未必能檢測出乙型肝炎。(陳芷昕攝)

《香港01》記者比較了3個較常見的身體檢查套餐,3個套餐的肝臟的標準檢查亦只會檢查肝酵素及膽紅素,價錢介乎600至900元之間,包括基本的驗血檢查。而普遍身體檢查,乙型肝炎被劃分為一個獨立的項目,即驗乙肝抗原或抗體,收費約需400至1000元不等。市民可按個人需要選擇體檢服務。醫生建議市民每年做一次檢查,確保肝臟健康。

施醫生透露,曾有一名約25歲,剛畢業的男醫生因生作繁忙,即使知道自己為乙型肝炎帶菌者,亦一直沒有跟進。直至一次感冒,發燒多日未退,照X光才發現他已患末期肝癌且擴散全身,不足半年已去逝。她強調乙肝患者必須留意肝纖維化情況,因肝臟變化很快,必須更密切檢查。



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