【3分鐘懶人包】醫委會改革與你何干?

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早於2001年,一宗「手機醫生」個案,揭開香港醫務委員會(醫委會)改革序幕。醫務聆訊裁定醫生並沒有專業失德,公眾認為「醫醫相衛」。醫委會同年提出建議,但適逢SARS,事件不了了之。

近年醫務聆訊個案陸續積壓,藝人劉美娟兒子夭折向醫委會投訴婦產科醫生,等了9年才受理。而醫生人手不足,立法會議員張宇人指醫委會舉辦的執業資格考試及格率太低,使海外畢業醫科生難來港行醫,遂建議向醫委會開刀。

楊永強當日曾就醫療資金問題,與市民和議員對罵。(資料圖片/香港醫學博物館圖片)

1  被指「醫醫相衛」──醫委會改革前世今生

1999年,瑪麗醫院醫生董曉明為病人鍾熾昌進行切除瘜肉手術時,用免提式裝置傾電話並談及買車。手術後病人大腸壁破需再入院。醫委會2001年展開聆訊,裁定該名醫生並無專業失德。裁決結果引起社會嘩然,覺得「醫醫相衛」,觸發要求醫委會改善投訴機制。

醫委會於2001年年底提出改革,當時已建議增加醫委會非業界委員、設立申訴處理部等。時任衛生福利及食物局長楊永強也大力推動,但2003年SARS爆發,翌年楊永強辭職,就未有下文。

張崇基夫婦兒子夭折案,引發第二次要求醫委會改革的聲浪。(資料圖片)

隨著近年醫委會工作量激增,投訴處理期長達50個月。飲食界立法會議員張宇人去年底提出私人法案,後來換取由政府在今年二月提出法案。而藝人張崇德夫婦於2005年長子夭折一事後,曾向醫委會投訴9年才獲受理,令該議題再被推上輿論風口。

2  醫委會改革,改什麼?

醫委會是獨立法定機構,跟律師、會計師等專業組織一樣,是自我監督的法定組織,醫委會處理醫生註冊、投訴、紀律處分等事宜,並根據《醫生註冊條例》(第161章)成立,現由28人組成:

現有制度28人

特首委任委員:14人,包括衛生署(2) 、港大(2)  、中大(2)、醫管局(2)、醫學專科學院(2)提名註冊醫生,另有業外人士(4)。

業內選舉產生委員:14人,分別由業界(7 )及醫學會(7)。 

政府修訂方案 32人

特首委任委員:16人,包括衛生署(2) 、港大(2)  、中大(2)、醫管局(2)提名註冊醫生,另有業外人士(8)。

業內選舉產生委員:16人分別由業界(7 )、醫學會(7)及醫學專科學院(2)選出。

政府修訂方案,維持政府與業界各有16席,比例維持1:1。

業界關注,雖然政府委任跟業界選出的代表比例維持1:1,但政府新增委任的4人全是非業界代表,而業界新增的兩個代表,只是將舊制的兩個醫專代表由政府委任轉移為業界代表,並非由醫學界直選選出,屬「小圈子選舉」。

3 誰在支持?誰在反對?

支持者:支持的主要是病人組織、建制派議員及部份泛民議員。支持者主要期望改善醫委會「自己人查自己人」、「醫醫相衞」問題,亦希望可以加快醫生聆訊速度。
反對者:反對聲音主要來自醫學界,醫學界幾乎一致指支持增加醫委會業外委員,但普遍擔心政府方案無同時增加直選醫生委員數目,背後目的是要操控醫委會,影響專業自主。部分反對的泛民議員也擔心政府干預專業自主。

醫委會委員蔡堅不滿改革,5月辭任醫委會初級偵訊委員會主席。

4  議案通過/不通過,對市民有什麼影響?

通過:醫委會非醫生委員數目將由4名增至8名,非醫生及醫生比例由1:6提升至1:3,也會增加審裁顧問數目及延長醫生有限度註冊。政府一直指,有關改變可以加快處理醫委會積壓的醫生投訴個案,並增加醫委會透明度。 不過,政府從未交代上述改革方案,可以把聆訊率速度加快多少。前醫委會初級偵訊委員會主席蔡堅一直強調,只增加非醫生委員,而沒有增加醫生委會數目,無助加快審訊。杏林覺醒成員黃任匡更批評,有關改革是為免試引入海外醫生鋪路。
不通過:醫委會改革呼聲在社會已醞釀多年,如果方案不獲通過,醫委會人手緊張等問題將會維持,加快醫委會聆訊速度亦必然毫無寸進。不過,可以免卻醫學界及社會各界對「政府正續步干預專業自主」的憂慮。

5  相關團體會有什麼行動?

政府今日就《醫生註冊(修訂)條例草案》進行二、三讀,惟修例條例遭多個醫學界團體不滿,罕有地共同發動靜坐抗議,包括香港醫學會、公共醫療醫生協會、杏林覺醒、西醫工會、前線醫生聯盟和政府醫生協會,以及中大和港大醫學院的學生代表。醫學會獲警方發出不反對通知書,同日向近一萬名醫生會員發出緊急會員通訊,呼籲會員支持靜坐行動,預計今日在立法會大樓外集會人數達500人。

6 立法會審議程序?

法案今日會恢復二讀,議員可就法案辯論,並有機會在這個階段拉布。根據議事規則,每名議員可以有15分鐘發言時間,亦可以提中止待續,提出後在席的每名議員可再多15分鐘發言,整體發言時間視乎多少名議員發言。 完成辯論後,立法會會進行二讀表決,若獲得二讀通過,便進入全體委員會審議階段,此時議員可以無限拉布,包括提出休會辯論,及就修正案發言,每次15分鐘,次數不限。完成審議修正案,便會進行三讀及投票,若得在席議員過半數支持,法案便會獲得通過。
由於醫學界立法會議員梁家騮早前提出的11萬項修正案不獲接納,現時公民黨立法會議員郭家麒已提3項修正案。


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