甲狀腺癌於香港有上升趨勢 留意頸部警號
甲狀腺癌在香港有明顯上升的趨勢,根據香港癌症資料統計中心資料,2022年甲狀腺癌是第九大常見癌症,該年新增病例 1,049宗,當中男性佔229宗,女性 820宗。而2012年甲狀腺癌新症有717宗,即十年間上升約46%。
從上述數字亦可看出,女性患甲狀腺癌個案遠多於男性。外科專科陳永康醫生表示,甲狀腺癌患者大部分是40歲以上,至於女性比男性更容易患上的原因,到目前為止還未有定案。
「而甲狀腺癌的成因至今仍不清楚,有可能與曾接觸大量輻射(例如年幼時曾接受頭頸放射治療)、家族遺傳、個人病歷等有關。」陳醫生表示,「患者亦可能不會出現症狀,有些個案是偶然在其他檢查時,例如電腦掃描或超聲波檢查中發現。因此若希望萬一有甲狀腺癌時能及早發現,平日就要留意頸部有否出現『警告信號』。」
這些「警告信號」包括:
1. 撫壓頸部前端時,發現無痛硬塊,且日漸增大。
2. 聲音持續沙啞。
3. 頸痛或喉嚨痛,甚至耳朵也感到痛楚。
4. 如果腫瘤壓迫食道或氣管,可能會導致吞嚥或呼吸困難。
5. 持續咳嗽,但沒有其他感冒徵狀。
治療早期甲狀腺癌,視乎腫瘤的大小及癌症的分期,主要的手術類型包括:
1.單葉甲狀腺切除術——「做法是切除甲狀腺中含有癌細胞的一側葉片,適用於低風險的『分化型』甲狀腺癌。」陳醫生說,「由於這手術保留了部分甲狀腺腺體,其中一個好處是患者之後可能不需要服用甲狀腺激素藥物。但有利也有弊,保留部分甲狀腺腺體也可能會影響檢查癌症復發時的準確性。」
2.全甲狀腺切除術——完全切除整個甲狀腺,主要治療較大的腫瘤或具有較高風險特徵的甲狀腺癌,以便之後可以使用放射性碘治療。
3.淋巴結切除術——陳醫生表示,這手術會切除頸部的淋巴結,通常用於癌症已擴散到頸部淋巴結的個案,有助降低癌症復發的風險,「當中又分為『中央區域頸部淋巴結切除』和『頸側淋巴結切除』,適合不同的腫瘤情況。」
同時要注意,如果做了全甲狀腺切除手術的話,需要終身服用甲狀腺補充藥。由於這類藥物和身體所造出的甲狀腺素相同,所以對身體不會有長期副作用,最重要按醫生指示,準時服藥和定期抽血檢驗所服劑量是否合乎所需要的水平,便可放心食用。