前列腺癌存活率高達99%?醫生詳解治療黃金期、副作用應對
前列腺癌是本港男性的第三大癌症殺手,但其實只要及早發現,治癒率相當高!數據顯示,第一至第三期前列腺癌的五年相對存活率超過99%。然而,一旦發展至第四期,癌細胞擴散至其他器官,存活率便會大幅下降至37%。由於早期前列腺癌可以完全沒有症狀,不少患者因而錯過治療黃金期。究竟確診後有甚麼治療方案?治療副作用又是否如想像中可怕?
確診不等於要即時治療?拆解「積極監察」
臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉指出,由於前列腺癌生長速度非常緩慢,部分早期患者其實無須即時接受治療,而是可以採取「積極監察」的方案,「患者只需定期覆診及檢查PSA指數,以確保癌細胞沒有擴散跡象便可。」另外,對於部分年過75歲,而且癌細胞不足以致命的患者,醫生亦有機會建議採用「積極監察」,因為治療的副作用可能比早期症狀更難受。
各期數治療方案一覽
治療方案因應癌症期數而異。醫生會根據患者年齡、癌症風險、期數、擴散程度及身體狀況,共同決定最合適的方案:
早期(癌細胞僅存於前列腺):可考慮「積極監察」、進行外科手術(如前列腺全切除術)或放射治療(電療)。
晚期(癌細胞已擴散):由於男性荷爾蒙會刺激癌細胞增生,因此主要採用雄激素阻隔治療(荷爾蒙治療),以減慢腫瘤生長,甚至令其縮小。
復發:若癌症復發,醫生會視乎患者已接受的治療,再決定下一步方案,可能包括荷爾蒙治療、電療或化療等。
治療副作用大解構 如何應對失禁、不舉?
不少人擔心治療會帶來嚴重副作用,例如小便失禁、勃起功能障礙、不育等。梁醫生解釋,隨著醫學進步,副作用已大為改善。以前列腺全切除術為例,現時患者在術後一星期內無需使用紙尿片的比例,已由過往的48%大增至71%。
在性生活方面,雖然部分患者或因憂慮而出現性慾減退,但一般在治療後會恢復。梁醫生表示:「即使是切除前列腺或接受電療的康復者,在性行為時仍能獲得高潮,只是不會射精。若擔心不育問題,患者亦可在治療前儲存精子。」
他強調,副作用因人而異,大部分會在療程結束後逐漸消退。患者應主動與醫生溝通身心狀況,因為有時焦慮等情緒對身體的影響,可能比治療副作用更大。由於病情發展緩慢,患者有足夠時間了解各種方案的利弊,無須倉卒作決定,立即觀看梁廣泉醫生的完整訪問影片,想了解更多詳情,及早關注男性健康!
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