特朗普罕有談酗酒亡兄　下令打擊濫用鴉片類止痛藥　被轟無錢點搞

全美每天有超過140人死於濫用鴉片類止痛藥，情況非常嚴重。美國總統特朗普周四（26日）宣布將這個濫藥問題升級為公共健康緊急危機，更罕有地發表感性演講，提到自己一位因為酗酒而英年早逝的兄長。
特朗普這項舉動被指成效存疑，皆因政府沒計劃為打擊濫藥問題增加撥款，純粹只是重新分配資源，被批只有「象徵式」作用。

罕有提及酗酒兄長

特朗普周四在白宮發表演講，在場有子女濫藥死亡的父母、亦有癮君子和曾為服食過量藥物者進行緊急救援的人員。他少有地在演講中提到自己死於酗酒的兄長弗雷德（Fred），感性地說：「他叫我不要喝酒。他是一個很強的人，不過他所經歷的是一件很艱難的事。我因為弗雷德而學懂了。」

他形容全國濫用鴉片類止痛藥的問題「是國家恥辱和人類悲劇」，指出美國是全世界鴉片類止痛藥消費者最多的國家。今時今日死於濫藥的人比槍械謀殺和交通意外兩者加起來還要多。他表示，濫藥問題源自處方止痛藥激增，遂簽署備忘錄，下令各聯邦政府機構用盡所有資源打擊濫藥問題，這項緊急危機命令將維持九十日。

美國濫用鴉片類止痛藥問題嚴重

去年11月總統選舉期間，特朗普曾經表示會打擊濫藥問題：「在我勝出新罕布什爾州初選時，我向當地人承諾會阻止藥物湧入你們的社區。我現在將這個承諾加倍，向你們保證我不但會阻止藥物湧入，更會幫助那些嚴重上癮的人得到支援。」

特朗普亦提到國家需要在南部建圍牆的原因，「美國有90%海洛英來自南部邊境，數字令人震驚。」然而有藥物買賣與政策專家質疑建圍牆對減少走私藥物的成效。

400人小鎮　兩年接收900萬粒鴉片類藥物

美國疾病管制與預防中心（CDC）日前公布去年全國因藥物過量致死報告，2016年因服食過量藥物致死人數高達6.4萬人，較2015年高出22個百分點，創歷年新高。當中因服食過量強效類鴉片止痛劑芬太尼（Fentanyl）致死的人數高達2萬人，超越了1.5萬人的海洛英或其他處方鴉片類藥物，成為致死原因的第一位。

每百萬名美國人每日吸食5萬劑量的處方鴉片類藥物。在西弗吉尼亞州小城鎮克米特（Kermit），兩年內收到接近900萬粒鴉片類藥物。惟克米特只有400人居住。根據CDC數據，單在2015年鴉片已經令超過3.3萬人死亡，這個數字亦包括海洛英在內。

特朗普今次行政命令的實際措施，包括增加遠程醫學（Telemedicine）服務，為住在農村及偏遠地區民眾提供濫藥治療；另外亦容許將愛滋病相關醫療撥款，抽調到濫藥治療方面。

遠程醫學（Telemedicine）

意思是與醫生視訊看病。現時美國50個州民眾可以利用視訊應用程式看醫生，例子之一有Doctor On Demand應用程式。病人透過視訊看病亦可以得到醫生處方，減少輪候看病所花的時間之外，同時亦有助居任偏遠地區的病人得到醫治。

打劫彼德還錢給保羅​

特朗普煞有介事地宣布全國打擊濫用藥物，卻沒有提及增加撥款。根據衛生局資料，用作資助這項打擊活動的「政府公共衛生緊急基金」，目前只有約5.7萬美元（約46萬港元），要解決這個「史上最嚴重問題」遠遠不足夠。

不少人質疑沒有錢怎樣解決問題。醫療總監帕克斯（Dr. Joseph Parks）說：「如果不打算撥款，你怎可以說這是一個緊急命令？」他批評當局只是從其他地方抽調金錢，猶如打劫彼德還錢給保羅。

民主黨領袖佩洛西（Nancy Pelosi）亦指這項宣布只是空口講白話。美國州及地方衛生官員協會（ASTHO）執行主任弗拉澤（Michael Fraser）也認為，缺乏資源最令人擔心，因為濫用鴉片類藥物問題在申請州政府撥款上一向遇到許多阻撓。