萬分之一的不幸 來自同一捐贈者 3人移植器官患癌亡

撰文:袁澍 李祖宏
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癌細胞會隨器官一同「被移植」?《美國移植期刊》(American Journal of Transplantation)刊出的一篇研究報告就指出,曾經有一名女子中風後分別捐出了左右腎、肝、肺及心臟給5個人,結果有4人在6年內先後身亡,而當中3人是因為乳腺癌擴散至其他健康器官不治。專家指出,從單一器官移植中患上癌症的機會率只有萬分之一。

癌細胞被指會像「特洛伊木馬」一樣,透過器官移植手術進入受捐者身體。(GETTY)

如「特洛伊木馬」般入侵

根據德國杜賓根大學(University of Tübingen)與荷蘭阿姆斯特丹自由大學醫學中心(VU University Medical Centre)進行的追蹤調查,捐出器官的53歲女子在2007年中風不治,醫生當時並沒有意識到她的主要器官有癌細胞,而器官移植病人大多會服用抑制免疫系統的藥物來減輕排斥作用,結果癌細胞就像「特洛伊木馬」一樣透過器官移植手術進入受捐者身體,後來的基因測試亦證實3名逝世病人的癌細胞與捐贈者一致。

最先身亡的是一名移植了兩個肺的42歲女子,手術後16個月,她被診斷出患上乳腺癌,但當時癌細胞已經轉移到骨骼和肝臟,回天乏術,終於2009年離世。隨後醫生提醒其他幾位受捐者有患癌的風險,並安排接受檢查,當時各人未見異樣。

摘除癌細胞器官後無復發

然而,移植了左腎的62歲女子於2014年被確診患肝癌後死亡;接受了右腎移植的32歲男子隨即摘除帶有癌細胞的腎臟,並且停用抑制免疫系統的藥物,自從2012年癌症就再也沒有復發。

另一名患上乳腺癌的是接受了肝臟移植的59歲女子,雖然2011年就發現體內有癌細胞,但由於拒絕摘除得來不易的肝致癌細胞擴散,終在2014年撒手人寰;還有一名接受心臟移植的病人則是死於敗血症。

「沒可能鉅細無遺都查到」

紐約器官移植中心的主任特普曼(Lewis Teperman)表示,這種單一器官移植感染癌症的機會率極小,而在進行移植手術之前,均會對捐贈者進行檢測,包括家族病史、超聲波、心電圖等檢查以確保安全,「但沒可能鉅細無遺都查到,疑慮太多只會讓人無法進行器官移植」。

研究報告指出,那些癌症患者都有相同來源的乳腺癌細胞,因此大膽推測癌細胞是會隨著器官移植轉移,但只要除去「源頭」就能控制病情甚至痊癒。不過,情況是否真的如此,還有待更多醫學驗證。有網友認為,雖然結局難免令人覺得傷感,但當初若不是獲得器官捐贈,病人已可能無法延續生命。