【夏季流感】內科學院院長李錦滔：估計缺100名內科醫生

夏季流感高峰下，公立醫院內科病連連爆滿。香港內科醫學院院長李錦滔指，醫管局2011年有1158名內科醫生，至2016年增加至1330名內科醫生，升幅為15%。然而同期內科病人病床住院日數升幅為23%；內科病人數目升幅則為22%。內科醫生升幅「跑輸」病人需求升幅。李錦滔保守估計公營醫療系統缺乏100名內科醫生，希望政府增撥資源予公營服務，增加內科醫生數目。

李錦滔透露，2011年醫管局內科病人病床住用日數為248萬日；至2016年日數升至306萬日，升幅為23%。他指有關數字，反映病人病情越來越複雜，因此需要住院的日數上升。而內科病人數目則由59萬升至72萬，升幅為22%。然而，同期醫管局內科醫生數目，只由1158名，升至1330名，升幅僅為15%。他由此估算，要追回2011年水平，醫管局需要增加約100名內科醫生。他強調，2011年水平其實已經是低基準，因此欠缺100個醫生或有低估。

他又透露，今年(17/18年度)醫管局新增69名醫生到內科培訓，然而上一年度流失3.8%內科醫生，即約50名，即只實質增加19名醫生在內科工作。

部分醫院加床數目等同加開3病房

在夏季流感高峰期下，內科病房首當其衝，部分「重災區」醫院，內科加床至120%、130%。他坦言，感覺比冬季流感更嚴重。部分醫院加床數量，足夠「開多3個病房」，每個病房大約有40張床。

內科醫生工作繁重，醫院專科門診加診症名額已成為常態，以普通內科門診1節通常處理140個症為例，現時已加至180個症。心臟科1節處理210個症，亦加至270個症。住院方面，每名內科醫生照顧15至25名住院病人，而合理水平則為12至15名住院病人。

報內科的熱情冷卻

有今年畢業的醫生，在公院內科上班一後即辭職。李錦滔說，在繁重工作壓力下選擇內科專科培訓的醫生比例，不斷減少，他指「以前內科是要爭住入，但近年熱情有冷卻。」他說，內科是非常重要科目，亦是很多有趣專科如心臟科，腎科的階梯。內科學院目前積極研究增加培訓中醫生的「受保護時間」（Protected time），讓他們可以於在職受訓期間，有部分時間可以專門上課或作模擬訓練，加強培訓質素，但在內科迫爆壓力下，未知實行時間表。他希望政府增加資源予公營服務，增加醫生才能解決問題。