罕見病病人求藥 徐德義預計年中提方案優化資助機制

撰文:朱韻斐
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年近70的何老太5年來持續咳嗽,更試過咳到「嘔白泡」,求醫後才確診患一種致命罕見遺傳病。本港已引入專門治療該病的藥物,但藥價高昂達每月12萬元,婆婆今早聯同丈夫向食物及衛生局副局長徐德義請願,促港府資助病人用藥。
徐德義表示,醫院管理局會了解藥物的臨床實證和外國數據,透過專家小組跟進有關情況。
有議員促請周三(28日)公布新一年財政預算案時,承諾為罕見病病人提供專項撥款資助藥物,並加快引入藥物的程序。

FAP病人何太,過去5年持續咳嗽,曾試過咳到「嘔白泡」,而且有手腳麻痺、神經痛纏身,直至兩年多前確診。(朱韻斐攝)
何太的主診醫生盛斌(右)指,本港現時有18名至20名在生的FAP病人,部分較嚴重的患者在病發後十年內離世,本港最少已有5名病人離世。(朱韻斐攝)

現時69歲病人何太,過去5年持續咳嗽,更試過咳到「嘔白泡」,加有手腳麻痺、神經痛纏身,不時難以入睡,多年來求醫都無法找到病因,直至兩年多前,在加拿大居住的弟弟確診「殿粉樣多發性神經病變」(FAP),自己再接受檢測才確診同一疾病。

FAP是罕見的遺傳病,因為不正常澱粉樣蛋白堆積在不同器官,而引起不同病變,症狀包括腹瀉、心臟肥大、持續咳嗽帶血絲、視覺受損、腦癇等。澱粉樣蛋白沉積可導致病人器官衰竭而死。

部份病人病發後十年內身亡

何太的主診醫生、香港腦科學會委員盛斌指,何太已因FAP開始出現心臟衰竭和肺積水而持續咳嗽。他續說,當FAP病人情況持續惡化,病人會因神經系統癱瘓而致行動不便、長期卧床,甚至多重器官衰竭而死,部分較嚴重的患者,會在病發後十年內身亡。本港現時約有20名FAP病人在公立醫院接受治療,目前最少已有5人過身。

唯一一種專門治療FAP的藥物已經引入香港,它能減少蛋白質分裂造成沉積,減慢病情發展,但藥物未納入公立醫院藥物安全網中,屬於自費藥物,每個月藥費高達12萬元。何太目前主要靠抗生素和保健食品穩定病情。何太的丈夫何先生指,二人已是退休人士,實在無辦法負擔專治療FAP的藥物,希望醫管局能為病人提出這種藥物。

另外,有一種新藥正在美國和加拿大進行測試,能有效阻止壞蛋白產生,同患FAP的何太弟弟在加拿大試用後,行動不便的症狀有所改善,何太亦希望本港能引入這種新藥。

香港罕見疾病聯盟及香港大學醫學院生物醫學系今日(25日)合辦「世界罕病日2018研討會」。何太與何先生同日向食物及衛生局副局長徐德義請願和遞交請願信,要求港府資助病人用藥。

徐德義:會了解藥物的臨床實證

食物及衛生局副局長徐德義接過請願信後表示,醫管局會了解藥物的臨床實證和外國數據,透過專家小組跟進有關情況,包括FAP藥物。

另外,醫管局回覆查詢指,已委托大學就藥物資助機制進行顧問研究,並預計於2018年上半年提出方案,讓醫管局優化有關資助機制。徐德義指,屆時局方會就報告結果優化本港藥物資助機制。

台灣官員:有承擔的政府應為罕病病人提供藥物

一海之隔的台灣已為罕見疾病立法,在同一場合上,台灣衞生福利部中央健康保險署署長李伯璋分享經驗,當地已定義了218種罕見病,全台灣約8,000名罕見病患者約12億港元的醫療費用,全數由健保署承擔。李伯璋指,部分罕見病藥物藥費高昂,高達過百萬港元一年,病人無可能可以負擔,有承擔的政府應該要為病人提供藥物。

議員促財政預算案承諾專項撥款

本港立法會議員葛珮帆認為,罕病病人有特殊需要,希望港府特事特辦,在周三(28日)公布新一年的財政預算案,承諾為罕見病病人提供專項撥款資助所需藥物,並加快引入藥物的程序。立法會議員張超雄亦希望,財政預算案能對罕見病有更多承擔,增加撥款資助病人用藥,說「與其派錢,不如派藥」。

香港罕見疾病聯盟會長曾建平 (朱韻斐攝)

香港罕見疾病聯盟會長曾建平認為,坐擁萬億儲備的政府,應該為本港的罕見病患者有更實質的投入,包括引入和資助藥物、診斷技術等,提高病人的生存機會。