屯門醫院首引磁波刀治柏金遜震顫解醫學難題 54歲患者術後復九成

撰文:林子慰
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54歲的張先生原是一名地盤管工,約5年前開始出現手震,確診柏金遜症。多年藥物治療無改善,手震令他無法應付日常工作,被迫停工。

屯門醫院近期迎來醫療突破,首次引入「磁波刀」技術(即磁力共振引導高強度聚焦超聲波治療系統),今年首次為原發性震顫型柏金遜症患者提供無創治療。張先生為首名接受治療的患者,在免開刀的情況下,歷經3小時療程後,手震症狀即時大幅改善,直言恢復九成行動力,希望之後去旅行,重拾正常生活。

屯門醫院近期迎來醫療突破,首次引入「磁波刀」技術,為原發性震顫型柏金遜症患者提供無創治療。(林子慰攝)

以高強度超聲波波束穿過患者頭顱 毋須開刀及全身麻醉

柏金遜症是本港第二常見的神經退化性疾病,現時有超過1.2萬宗確診個案,當中約有1,600人受手腳震顫困擾,甚至面臨「藥石無靈」的困境,無法正常飲食、穿衣、寫字等。

醫管局2024年年底引入「磁波刀」,醫護借助磁力共振作實時導航,以高強度超聲波波束穿過患者頭顱,消融異常的神經訊號,患者全程毋須開刀及全身麻醉。

「磁波刀」剛引入香港時用以治療原發性震顫病患,今年首次治療柏金遜症患者,張先生是本港第一宗案例。(屯門醫院提供)
嚴重的手震令張先生無法應付日常工作,畫圈時亦出現顫抖。(屯門醫院提供)

病人藥物治療無改善 嚴重手震被迫停工 憂受歧視減少社交活動

「磁波刀」剛引入香港時用以治療原發性震顫病患,今年首次治療柏金遜症患者,張先生便是本港第一宗案例。

張先生原是一名地盤管工,約5年前開始出現手震,確診柏金遜症。經過多年藥物治療後卻無改善,嚴重的手震不僅令他無法應付日常工作,被迫停工,他亦因該病徵擔憂外界歧視眼光,減少社交活動。

手術過後,張先生的手震情況獲得改善,恢復約九成行動力。(屯門醫院提供)
手術過後,張先生的手震情況獲得改善,恢復約九成行動力。(屯門醫院提供)

手術期間手震突然停止 感覺很奇妙 康復後希望去旅行

手術過後,張先生的手震情況獲得改善,恢復約九成行動力。他形容治療時感覺很奇妙,「(手術期間手震)突然停咗,之前幾年都無試過」,就像回到沒有發病前一樣。他更主動向醫護團隊表示,康復後希望去旅行,重拾正常生活。

屯門醫院腦神經外科副顧問醫生何文傑(左二)表示,磁波刀技術為柏金遜症震顫患者帶來新希望。(林子慰攝)

醫生:為患者帶來新希望 「唔會覺個病永遠都無得醫」

屯門醫院腦神經外科副顧問醫生何文傑表示,磁波刀技術為柏金遜症震顫患者帶來新希望,「唔會覺個病永遠都無得醫。」另外,磁波刀消融術比傳統射頻消融術入侵性較少,醫生亦可透過磁波刀看見腦内溫度,透過影像確實病灶位置,「無論對病人還是醫生,都是一個比較好的選擇」。

約兩成患者治療後一年內再次出現手震等徵狀

至於手術後會否復發?何文傑坦言柏金遜症屬於持續退化的神經系統疾病,患者治療後或有可能復發。參考外國臨床數據,大約有兩成患者在接受治療後一年內,再次出現手震等徵狀。不過,何文傑強調即使患者日後出現徵狀「翻發」,仍有其他腦部靶點及後續處理方案可供選擇,毋須過分灰心。

善心醫療基金撥款約150萬資助研究 2年內為40名患者治療

由於本港沒有磁波刀治療柏金遜症患者手震徵狀的臨床數據,現時相關技術正處於研究階段,善心醫療基金撥款約150萬元,資助屯門醫院研究技術成效。醫療團隊預計於兩年內為40名合適的柏金遜症患者提供治療,並為病人展開5年的術後追蹤,評估治療成效。

至於求診方法,院方表示病人可到屯門醫院或新界西醫院聯網轄下醫院求診,病人如確診原發性柏金遜症,並符合手術標準,會轉介至相關醫療團隊。