【新冠肺炎】內地研究:有病患排毒期達49日 症狀輕微或為新亞型

撰文:崔德興
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COVID-19新型冠狀病毒肺炎疫情持續。由解放軍中部戰區總醫院、陸軍軍醫大學(第三軍醫大學)、解放軍聯勤保障部隊第967醫院等團隊的一項共同研究指出,有新冠肺炎病患的排毒期(viral shedding)達49日,攜帶病毒時間屬於超長,但其症狀輕微,感染的病毒毒性較低,傳播能力較弱,或是新冠病毒的新亞型。

內地一項共同研究指出,有病患排毒期達49日,但其症狀輕微,或為病毒的新亞型。(中新社/資料圖片)

該研究的通訊作者為陸軍軍醫大學(原第三軍醫大學)生物化學與分子生物學系博士研究生導師、基礎醫學院副教授繆洪明,以及解放軍中部戰區總醫院疾病預防控制科黨支部書記王瓊書。團隊在醫學預印本平台medRvix共同發文(未經同行審議),分析探討該超長排毒期(即在患者體內能夠檢測到新冠病毒核糖核酸的時間)病例的情況。

COVID-19患者的臨床表現各不相同,排毒期是預後的關鍵指標。早前內地有研究提到,嚴重(severe)患者的平均排毒期為19天,而危重(critical)患者為24天,倖存者的中位排毒期為20天,而觀察到的倖存者最長排毒期為37天。49天是迄今為止醫生們發現的有症狀的新冠患者表現出的最長排毒期。

COVID-19新型冠狀病毒肺炎疫情持續。(中新社)

此前有研究團隊得出結論,長時間的排毒期通常預示著不良的結果。但在這一研究中,患者雖然有49天的超長排毒期,其病症卻較輕微。根據對其臨床和流行病學信息的調查,研究人員認為,該類型的病毒可能具有較低的毒性和可傳播性,但具有較長時間的感染能力,難以通過常規療法在體內清除。

該研究團隊認為,從該病例分析中可見,不能排除一個尚未確定的原始新亞型病毒存在,且由於這種潛在的亞型毒性很低,傳播能力較弱,而且感染這種類型的患者預後較好,因此有必要進一步分析其病毒類型的mRNA序列,這將有助於醫護人員區分潛在的輕度患者。

研究團隊亦認為,在反映患者的總體狀況和預測預後方面,免疫指標比排毒期更為敏感和可靠。