英男患「巨直腸症」幾乎死 直腸腫至18厘米 裏面全部係ssss……

撰文:許懿安 李福源
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英國一名24歲男子因腹痛和腹瀉持續一周求醫,後被確診患上「巨直腸症」(megarectum)。他的直腸腫脹達18厘米,裏面塞滿糞便,更一度有生命危險。

這個病例提及的男子過去4年患有慢性便秘,過去數年都曾因此進出醫院。他因腹痛及腹瀉症狀持續一周,到倫敦紐漢大學醫院(Newham University Hospital)求診。檢查結果指出他的腹部腫脹,以及腸蠕動聲音少。

他經CT掃瞄確診,是患上「巨直腸症」(megarectum)。掃瞄影象令人吃驚——他的腸已被糞便塞爆,直腸甚至腫脹至18厘米,大小跟一個柚子無異。

醫生為了治好病人,趕緊向他處方口服瀉藥。不過他拒絕定期灌腸。

▲CT掃瞄影象顯示,病人的腸內塞滿糞便(黑色部分)。

拖延兩天 腸道大量穿孔

兩天後,病人不得不返回他首度求診的醫院。當時他的腹部已發炎,而且失去意識。進一步的檢查更顯示,他的血酸性太高,腎臟已開始衰竭。

醫生為他做第二次的CT掃瞄後,看到他的腸道有大量穿孔,於是直接將他送進手術室並進行修補。

所幸手術成功,病人轉往深切治療部留醫,如今已完全康復。

▲CT掃瞄影象顯示,病人腸內糞便(黑色部分)已多到令腸道變形。

治療方法:服瀉藥及灌腸

負責醫治這位病人的醫生Alexandros Apostolopoulos表示,有慢性或突發性巨結腸症及巨直腸症的病人,自兒童時期或青春期開始會反復出現便秘、腹痛、腹脹等問題。

他說,因管腔壓力增加,他們患腸壁潰瘍的風險也提升,發生腸道穿孔的風險也會增加。

他表示,醫生通常會處方口服瀉藥,以及讓病人進行灌腸。如上述方法無效,便需讓病人接受手術,以免發生嚴重的併發症。

(太陽報/霍士新聞網絡)

這名男子曾經患過慢性便祕,過去4年內曾多次出入醫院接受治療。直至最近,男子感到腸胃不適,經常肚痛又多次肚瀉,痛苦難堪下終於決定去看醫生。

當時醫生就留意到他的腹部明顯有腫脹,於是替他照X光,竟然發現他的腸子擴張了18厘米,整個腸道全塞滿糞便,證實他患上了巨大直腸症。醫生處方了口服的瀉藥,並建議他去灌腸。然而男子只要了瀉藥,拒絕灌腸。

兩天後男子的胃部發炎,更一度失去了意識,送回了倫敦紐罕大學醫院(Newham University Hospital)就診。醫生再次檢查他的狀況,發現他血液酸性過高,腎臟也開始衰竭,腸道出現「大量穿孔」,需要接受緊急手術。手術過後,男子現在已經康復。

主診醫師阿波托羅波羅斯(Alexandros Apostolopoulos)表示,男子從小腸胃就不好,常常有便秘、腹痛和胃脹等的症狀,再加上巨大直腸症,他腸道內壁的壓力巨大,因此患上胃潰瘍與穿孔的機率很高。

治療巨大直腸症的方法多是服用瀉藥和灌腸,情況嚴重則需要動手術。因此千萬不要小看腸胃不適和便秘,久病不癒就要求醫。