廣州男打呵欠 胸口劇痛出血2公升險死 醫生解謎:高瘦男高危

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打呵欠是人們疲勞和大腦缺氧時的反射動作,但廣州1名23歲男子日前竟因打呵欠引致自發性氣胸(俗稱爆肺),出血2公升,幾乎是他身體的總血量六成,幸好經過緊急手術後化險為夷。不過,醫生提醒,身形高瘦的男子容易出現自發性氣胸,劇烈運動、搬運重物等活動應免則免。

廣州23歲男子上月底上班時打呵欠,其後胸口痛入院,經檢查後判斷為自發性氣胸,醫生做手術時發現他右側胸腔有大量凝固血塊和血液。(網上圖片)

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據報事主小李在上月23日夜班工作時,感到睡意打呵欠,不久就胸口劇痛和呼吸困難,遂到廣州市第一人民醫院檢查,初步判斷為氣胸。醫生打算為小李進行關式引流排氣,惟手術時發現出血,針筒抽出鮮紅的不凝血,推斷屬自發性血氣胸,必須做手術止血和切除右上肺大泡。

醫生解釋,當肺內壓力突然升高,或導致肺泡破裂,氣體經過裂孔進入胸腔,造成自發性氣胸,俗稱「爆肺」。(MiikkaLuotio/unsplash)

手術期間,醫生在右側胸腔發現大量凝固血塊和鮮紅色血液,料出血量達2公升。小李胸部小血管撕裂,右上肺肺泡破裂,醫生立即止血及切除肺泡,途中血色素和心率一度急降,所幸手術成功,保住了性命。胸外科醫生徐協表示,小李體重只有42公斤,總血量大約3.4公升,今次失血2公升已超過其體內一半,隨時引發失血性休克、猝死等,幸好及時搶救。

呼吸與危重症醫學科副主任醫師李曉岩指出,肺部結構就如1個大氣球,由1條細血管相連右胸膜,遇上肺內壓力突然升高的話,就可能引致肺泡破裂,裂孔令氣體可以進入胸腔,導致自發性氣胸;自發性條胸又引起肺部壓縮的時候,黏連帶的小動脈或會破裂出血。

她提醒,自發性氣胸常見於身形高瘦的男子,他們先天發育異常,肺泡壁較薄弱,一用力過度便容易破裂形成氣胸,情況多在劇烈運動、搬重物、劇烈咳嗽和閉氣後出現。

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