諾如病毒肆虐!台灣腹瀉求診人數創5年新高 醫生分享3招防疫
撰文:田中貴
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農曆新年過後,台灣疾管署警告,諾羅病毒(Norovirus,港稱諾如病毒)GII.17型病毒株捲土重來,「春節腹瀉就診創5年新高」。台灣有醫生指出,事隔8年未有病例,加上病毒出現基因重組變異,多數民眾缺乏抗體免疫力,而且「酒精性乾洗手液」對病毒無效,擔心引發多宗群聚感染事件,分享3招防止感染。
群聚感染個案 出現聚餐和長照機構
胸腔暨重症專科醫師黃軒在facebook專頁表示,根據目前病例,近期群聚感染個案多數發生在餐飲場所、長期照顧服務機構、家庭聚餐,以及和未徹底加熱海鮮有關,例如生蠔,病毒潛伏期由10至50小時不等,平均24小時,典型症狀包括每日4至8次水瀉、噴射狀嘔吐、低度發燒37.5至38.5°C,以及腹部絞痛伴隨肌肉痠痛,小於5歲幼兒可能因嘔吐導致代謝性酸中毒,老年人脫水風險高,需要監測尿量與電解質平衡。
黃醫生提出3個防疫關鍵要點:
1. 個人衛生
如廁後和進食前使用抗菌肥皂搓洗20秒,重點清潔指縫與甲溝,由於「酒精性乾洗手液」對病毒無效,所以要選擇含漂白水的環境消毒劑。
2. 飲食安全
貝類水產需以85°C以上加熱90秒,方可消滅病毒,生熟食砧板必須分開,避免交叉污染,患者腹瀉期間,禁止為其他人備餐,即使症狀消退,仍需持續48小時方可備餐。
3. 環境消毒
處理嘔吐物時應戴上手套和口罩,先以5,000ppm漂白水覆蓋30分鐘再清除,門柄、電梯按鍵等常觸碰表面每日以1,000ppm漂白水擦拭。
出現嚴重症狀 應立即求醫
黃醫生引述疾管署呼籲,若持續嘔吐超過12小時、出現血便和意識改變,相信感染病毒,應該立即就醫,世界衛生組織建議使用低滲透壓口服補液鹽,以補充水分與電解質,諾羅病毒是核糖核酸病毒,所以抗生素對其無效,一旦服食,有機會加劇腸道菌群失衡。
(facebook專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean 」)