中學生隱瞞下體痛!腹痛嘔吐誤當腸胃炎 醫生證睪丸扭轉險壞死
急症室工作爭分奪秒,但決不能忙中有錯。台灣兒科急症醫生吳昌騰在其Facebook專頁憶述,有天候診區全部都是發燒的小朋友,而接近傍晚6時,1位中學男孩被父親攙扶到急症室,病人「臉色發白,額頭都是汗,整個人彎着腰,幾乎站不直」。父親氣急敗壞指出,兒子下午開始肚痛,剛才嘔吐兩次,並稱諮詢其醫生同學,對方懷疑可能是急性腸胃炎。
下體同感痛楚 尷尬不敢主動開口
吳醫生在帖文指出,當時查看檢傷紀錄,寫上「腹痛,疑急性腸胃炎」,記起自己曾說過「急診最危險的,不是不知道答案,而是太早相信答案」,於是向病人詳細詢問病史,原來除了肚痛之外,下體同樣感到痛楚,病人正值青春期,尷尬到不敢主動開口,所以一直強忍。
並非腸胃炎 證實睪丸扭轉
進行檢查期間,男病人痛到全身發抖,右側睪丸明顯腫脹,而且位置偏高。吳醫生經超聲波檢查後發現「血流幾乎消失了」,初步相信是睪丸扭轉,於是立即通知泌尿科醫生,需要立即開刀。泌尿科醫生直指「如果再晚幾個小時,睪丸可能就保不住了」,最終手術順利完成,「因為發現得還不算太晚,孩子的睪丸最後成功救了回來」。
有需要時否定最初診斷 思考會否罹患其他疾病
吳醫生強調「不要太早相信第一個答案」,尤其是很多孩子不憧得完整表達自己何處不舒服,很多大病一開始都像普通小病,所以必要時否定最初診斷,思考其他疾病的可能性。
(Facebook專頁「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」)