本港醫療系統長期面對醫療超負荷、專科及急症室輪候時間過長以及醫護人手短缺等挑戰。隨着人口老化日益嚴重，香港醫療系統「超載」問題亦越發嚴峻，在慢性疾病日益普遍及照顧者壓力交織下，傳統醫療與安老模式正面臨前所未有的挑戰。《香港01》於2026年11月4日主辦「Talk Talk 健康講座系列」，以「健康倡議：重新定義照顧 改變香港醫養文化」為主題，邀請醫療及社福界權威專家與前線代表，深入探討香港醫療現況並尋求創新轉變。

講座邀得基督教靈實協會行政總裁林正財醫生、靈實司務道寧養院副院長黃建成醫生、基督教靈實協會長者服務(住宿)主管袁麗華、香港醫療護理發展協會會長汪國成教授、基督教靈實協會長者地區服務營運總經理黃偉嘉、靈實中央臨床復康服務高級職業治療師 / ReLive計劃負責人譚曉茵、靈實司務道寧養院家居服務部主管護士主任羅均鵬及基督教靈實協會長者服務(社區照顧)主管楊婉雯，攜手剖析四大革新方向，包括醫養結合、社區照顧、復康以及生死教育。

醫養結合　連貫院舍照顧系統

討論率先由林正財醫生、袁麗華以及黃建成醫生展開，探討整合醫療與安老服務的機遇，並剖析目前將傳統「醫療」與「安老」割裂的弊端。現時大部分醫療機構均與安老服務分軌運作，醫療系統主力負責治療、養老機構則容易缺乏醫療支撐，當院舍的長者發燒，只能夠召喚救護車送往急症室，受盡來回路途上的折騰。林正財提到，靈實一直提倡「醫養結合」，把「醫」和「養」放在一起，讓長者毋須在醫院與院舍之間來回奔波。他表示：「當醫療團隊和照顧團隊成為同一個團隊，醫療決定會更快，照顧會更連貫，成就一種新的照顧模式。」

袁麗華分享，因院舍大多數長者患有慢性疾病，須透過專業觀察與照顧方可維持病情穩定。每當發現身體狀況出現變化時，均須送往公立醫院急症室接受檢測和治療；去到陌生或不理想的環境反而會令長者及家人更不安。她指：「靈實最大優勢在於院舍與寧養院同屬一個機構，當院友有醫療需要，可無縫銜接轉往寧養院；因院舍與寧養院保持緊密溝通，長者狀況穩定後可迅速返回院舍，繼續安享生活。」黃建成補充：「靜脈注射、抗生素及其他症狀控制等藥物都可以在寧養院內完成。加上兩者同屬一個團隊，寧養院的醫療團隊可及早介入院友病情，醫療和護理方面可以無縫銜接。」

建立主動文化　強化社區照顧網絡

第二場討論由汪國成以學術數據分享本港現有社區照顧網常出現的盲點開展，不少與社會隔離、缺乏支援網絡或因自身不願或不懂主動求助的隱蔽長者，不容易被現有社區服務體系所識別。林正財則認為，若今天香港每一個社區都建立主動的文化，最大的改變不是減少多少次住院，而是令更多人知道：「社區有人關心你」。他強調：「健康不只是醫療，社區其實就是最大的照顧網絡。當街坊、義工、教會、企業、醫護一起參與，醫療便不再只是醫院的工作。」

黃偉嘉補充：「我們應重新思考，是否一定要等長者來找我們？我們主動走出去，從他們生活習慣出發，發現最「宅」的長者每月都要出來交租一次，我們就藉此機會接觸他們。」他又指，透過智能電錶等科技，可以及早發現生活異常的長者，惟科技只是協助，真正能以生命影響生命的依然是人。

重燃生命盼望　陪伴長期病患與嚴重殘疾長者恢復生活信心

除了治療與照顧，隨著平均壽命延長與慢性病普及，康復治療亦成為決定長期病患或患嚴重殘疾長者的未來生活質素的一大關鍵。汪國成指出，傳統純醫學復康往往只著重於「恢復多少肌力、能走多少步」等生理數據，對於心理創傷與信心恢復等心態層面卻有所局限。

由靈實職業治療師團隊策劃的「舒筋樂活新里程（The ReLive Project）」生活重整計劃，以 「旅遊治療」促進肢體傷健人士重建身心健康。作為計劃負責人的譚曉茵分享，計劃主要為受持續肢體肌肉攣縮及活動限制影響的傷健人士，如中風、脊髓損傷或腦創傷的輪椅使用者提供以生活為本的整全臨床復康服務。她直言：「我相信面對或生或死，最重要的是希望。」她提到，不少病患在「執返條命」後卻慢慢失去信心，所以比起第一時間安排訓練，陪伴他們重燃生活盼望才能做到真正的復康。

林正財亦認同復康不只是完成一項社會服務，而是要讓一個人重新活出生命，真心期盼每個人在人生的不同階段，依然能活得有尊嚴、有價值、有希望。「當我們願意改變看待生命的方式，文化也會隨之改變。」他感嘆。

生死教育打破忌諱　減少家屬遺憾　讓晚期病人安詳走過生命終章

生命的旅程不只有生活，死亡亦是這趟旅程中不可或缺的一部分。惟華人社會對死亡往往忌諱，不少家屬常因避談而缺乏溝通，直到病情惡化才匆忙替長者作決定。林正財直言，推動生死教育對一個成熟的社會而言不可或缺，惟香港的教育中大多不會教導人如何準備死亡，最後面對生命終章大家只能靠盲猜，卻忽略了在還有能力與空間時，平靜、坦然、有尊嚴地面對，並及時準備。

楊婉雯分享其團隊早前針對預設照顧計劃（ACP）進行一項社區調查，期間發現不少長者因忌諱、抗拒或逃避而拒絕了解未來醫療及照顧安排。她認為可以自主晚年規劃和生命教育作為切入點，逐步提升長者對未來安排的關注和準備意識，為日後開展ACP討論建立基礎。

羅均鵬則提到，現時推行生死教育的最大困難，是很多家庭覺得談死亡不吉利，或以為一談就是放棄治療，導致留下遺憾，到病人的病情很危急或已不能表達時，才匆忙作重要決定。為了避免一切「太遲」，及早準備和溝通，才能讓晚期病人在熟悉且有尊嚴的環境中安詳離世，「生死教育不是叫人悲觀，也不是催促任何人放棄；而是鼓勵大家在仍然有時間和能力時，及早談及生命的意願。家人便可少一點猜測和內疚，多一點把握去完成病人的心願。」他說。

重新定義照顧文化　改善醫養服務體系

這場講座凝聚了四種前瞻性的文化革新——由分散到同行、由等待到主動、由限制到希望、由避談到對話。這些突破傳統的創新嘗試與實踐，源自靈實團隊勇於突破固有框架、以創新思維重新定義照顧文化的精神。團隊期盼藉由這些創新思維啟發社會各界重塑醫療及照顧文化，為香港打造更以人為本的醫養服務體系。

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