預設醫療指示明年生效 醫專今季將推實務指引

撰文:賴卓盈
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「預設醫療指示」將在明年5月生效,意味着有精神能力的成年人,在遇上末期病等情況下,可在病情變差時拒絕接受維持生命的治療。香港醫學專科學院將在今年第一季推出最佳實務指引,涵蓋「指示」的法律框架、標準表格等,幫助醫生了解其在制定、拒絕及執行預設醫療指示的角色。

醫專指,將會舉辦3場研討會,讓醫生和公眾進一步掌握「預設醫療指示」的應用。

最佳實務指引會加入案例和場景

醫專將推出的「最佳實務指引」,將由法律框架、紙本和醫健通的使用、居所離世、保障治療提供者等範疇,向醫生闡述「預設醫療指示」的應用情況和實務操作。

醫專專業及道德倫理委員會的「預設醫療指示專責小組」召集人謝文華表示,預設醫療指示目的是避免病人在無法作出決定時,家屬會因此有爭議,因此最佳實務指引亦會加入案例和場景等,協助醫生與病人及家屬一同商量預設照顧計劃,包括何時執行預設醫療指示、由誰進行等。

謝文華表示,預設醫療指示目的是避免病人在無法作出決定時,家屬會因此有爭議。(醫管局圖片)

建議病人將電子副本上傳至醫健通

謝文華又建議病人在簽署紙本「指示」後,將其電子副本上傳至醫健通,以便醫生在病人遺失紙本文本時查證。她指,「指示」未來將推出電子版,建議病人之後直接用電子版簽署。對於有簽署「指示」的病人,醫健通和醫管局的臨床醫療資訊管理系統會以紅色旗幟標示,而系統會每小時同步一次。

政府去年11月刊憲《維持生命治療的預作決定條例》,意味有精神能力的成年人在末期病、持續植物人狀况或不可逆轉的昏迷等,或其他晚期不可逆轉的壽命受限疾病等特定條件,可應用「預設醫療指示」。該指示讓他們可以選擇在病情轉差時,拒絕維持生命的治療,如化療和心肺復甦術等。