嬰兒借力爬出子宮 醫生:自然剖腹不流行 增失血過多及缺氧風險

撰文:勞敏儀
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網上流傳一條孕婦以「自然剖腹」(natural caesarean)方式分娩的影片,醫生在孕婦腹上開一刀,協助初生嬰兒的頭部伸出切口外,讓嬰兒自行扭動身體,並以媽媽的身體借力,手臂一撐就爬出子宮。有本港婦產科專科醫生表示,「自然剖腹」方法在本港非常不流行,容易衍生嬰兒缺氧及孕婦失血過多風險。

網傳一段孕婦以「自然剖腹」方式分娩的短片,讓嬰兒以自己力量爬出母親子宮。(網上短片截圖)
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以往市民對分娩的認知,多是「自然分娩」及「剖腹分娩」,但短片中所展示「自然剖腹」,則是兩種方法的混合版,由醫生在孕婦腹上開一刀,協助嬰兒頭部伸出切口外,然後停一停,待他或她扭動身體,抽起手臂,自行爬出子宮。

婦產科醫生:「自然剖腹」增加失血過多及缺氧風險

本港婦產科專科醫生靳嘉仁表示,有關做法在本港「非常不流行」及需承受極大風險,暫未聽聞有本地孕婦選用這種分娩方式。他解釋,由醫生剖開產婦的腹壁及子宫,把胎兒取出大概需時一分鐘,若不馬上取出胎兒,靜待其靠自己力氣爬出,會令孕婦流血時間延長,容易導致失血過多,而嬰兒也未必有力氣爬出子宮,甚至會引發缺氧風險。

靳嘉仁稱,短片中嬰兒能自行爬出子宮,可能因爲母親子宮收縮,才把嬰兒推出體外,若嬰兒在爬的過程中用力過度,或令孕婦腹上的傷口擴大,傷及其他器官,例如膀胱,故不會建議孕婦採用「自然剖腹」。

威爾斯醫院婦產科顧問醫生張德康表示,對於「自然剖腹」做法「聞所未聞」,認爲初生嬰兒「沒有能力自己爬,連轉身能力也沒有」,認爲母親子宮收縮,才把嬰兒推出。

他估計,有關做法只是希望嬰兒在未剪臍帶前,靜待1至2分鐘,待子宮收縮時,胎盤血有足夠時間流回嬰兒體内,令嬰兒血色素上升,穩定其血壓,做法適用於早產嬰兒。而他的做法多數是留待嬰兒出母體後,才使用這種方法,兩者效用相若,只是擔心嬰兒在等待期間着涼。

張德康強調,「自然剖腹」只能在孕婦及嬰兒情況穩定才適用,否則可能導致孕婦失血過多或嬰兒缺氧。