新冠肺炎|港大研究揭通風差可致空氣傳播 儼如與患者零距離接觸

撰文:鄭翠碧
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新冠肺炎繼續肆虐全球,近日世界衛生組織發新指引,指不能排除新型冠狀病毒可以在室內透過空氣傳播的可能性。
香港大學機械工程系一項最新研究也證實,室内空氣流通不好、通風不足,可導致病毒在室内經空氣傳播,團隊研究湖南巴士上傳播的案例,發現傳播距離可以遠至9.5米。
香港大學機械工程系建築環境講座教授李玉國指出,若通風不足,就如同與一名患者零距離接觸一樣,感染風險很高。他建議市民應避免到通風差的室內場地,最好購買外賣而非在餐廳進食,而有關場地負責人也應改善通風。

香港大學機械工程系建築環境講座教授李玉國。 (港大醫學院提供)

一般而言,醫生及科學家認為新冠病毒主要透過飛沬傳播,傳播距離約1.5米。李玉國教授的團隊聯同廣州疾控中心、湖南疾控中心等合作,對廣州一家餐館、湖南兩輛巴士和東京的鑽石公主號郵輪於1月至3月間發生的三個新冠肺炎爆發個案,進行流行病學和環境參數研究,分析個案中病毒經空氣傳播的途徑。李玉國在一個網上會議指出,研究發現,鑽石公主號在2月5日起實行隔離檢疫,此後都沒有發生不同船艙之間的傳播,反映船艙中央空調系統沒有引致交叉空氣傳播。

三個互不相關的家庭在同一家餐館用餐,最後三家都有人受感染(右圖最右方的三張桌子)。而餐廳內其他顧客及員工未有受到感染,是因為餐廳內有多部冷氣機,不同冷氣機吹出的空氣會形成「氣泡」,其他人的餐桌並不在「出事」的氣泡内,反而該三個家庭則被同一個「氣泡」的空氣包圍。 (會議截圖)

三個互不相關的家庭同一家餐館用餐都感染

而廣州一家餐館、湖南兩輛巴士的例子都證明了遠距離空氣傳播的可能性。李玉國表示,在廣州餐館中,三個互不相關的家庭在同一家餐館用餐,雖然坐在毗鄰,但期間沒有密切接觸,沒有同時間去洗手間,也無一同坐升降機,最後三家都有人受感染。李玉國認為,該餐館的通風量僅為每人每秒1升,令遠距離的空氣傳播發生,而餐廳內其他顧客及員工未有受到感染,是因為餐廳內有多部冷氣機,不同冷氣機吹出的空氣會形成「氣泡」,其他人的餐桌並不在「出事」的氣泡内,反而該三個家庭則被同一個「氣泡」的空氣包圍。

另外,一名青年由湖南長沙坐了一輛大型巴士和一輛小型巴士,分別感染到7人和2人,坐得最遠的感染患者與病源患者相距9.5米。李玉國指出,大型巴士的通風量為每人每秒1.7升,小型巴士則為每人每秒3.2升,以致感染風險有別,而有戴口罩的乘客在事件中都無受到感染。被問到病毒在通風差的室內場地可飄到多遠,他稱需視乎冷氣的位置、送風量等而定。

一名青年(圖中紅色者)由湖南長沙坐了一輛大型巴士和一輛小型巴士,分別感染到7人和2人,坐得最遠的感染患者與病源患者相距9.5米。 (會議截圖)

李玉國稱,研究證明不管距離遠近,空氣傳播都可以發生,醫護人員最好戴上N95口罩;而若通風不足,就如同與一名患者零距離接觸一樣,感染風險很高。他稱,室内低於每人每秒3升的通風量,有機會導致遠距離空氣傳播;相反每人每秒8-10升的通風量,可能足以把遠距離空氣傳播的感染風險減至較低。

他指出,香港人時常留於室內地方,包括公共交通工具、餐廳、商場、工作場所等,如市民發現某處通風不好,應避免停留,「例如即使喺遠處,都聞到人哋嘅氣味,就係流通差」。近日多宗個案,患者都曾到街市,李玉國坦言,街市內有不同肉類的味道,或令人更難分辨有無聞到他人的氣味。他補充,伊利沙伯醫院出現院內爆發,但由於醫院通風好,估計非空氣傳播。被問到打邊爐會否產生空氣傳播,他稱較難判斷。

李玉國坦言,街市內有不同肉類的味道,或令人更難分辨有無聞到他人的氣味。 (資料圖片/余俊亮攝)

另外,李玉國建議市民現階段避免到餐廳進食,買外賣較好;任何形式的室內社交聚會都應避免發生在沒有有效通風的場所進行。他也提倡室內場地的負責人改善通風,如果有窗就應開窗,「現在通風要求只要每人每秒2.9升,但沒有考慮傳染病問題」,也可在房間內安裝二氧化碳(CO2)感測器,顯示二氧化碳濃度,濃度超過1000 ppm可能表明房間通風不足。

研究發現,若通風不足,就如同與一名患者零距離接觸一樣,感染風險很高。 (港大醫學院提供)