私院前線之苦|工友捱出傷病卻寧痛不休 機構推工時伸展冀減勞損

撰文:戴慧豐
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本港邁向高齡化社會,安老服務需求殷切。私營安老院舍前線員工的工作繁重,照顧院友的日常工作流程,包括上午洗澡、派飯及餵食五餐、安排做運動、更換床鋪等等。日復日重複彎腰扶抱、轉移長者,令勞損痛症如影隨形。有工友膝蓋勞損要「打六針」,也有人患肩周炎「痛到好似畀針拮」。面對傷病,員工寧痛不休,原因各異,有人是為了賺錢糊口,亦有人擔心缺勤會影響工作進度,部分人則是覺得看一兩次醫生耗時傷財,亦難以治癒,便乾脆不求醫。

為改善前線員工勞損問題,明愛自去年起與15間私院展開合作,透過導師親身指導和短片形式推廣工時集體伸展運動。參與計劃的院舍負責人樂見員工的身心向好轉變,亦鼓勵同行關注員工健康,促成「三贏」局面。

前線員工如護理員、保健員,需每日重複彎腰扶抱、轉移長者。(楊凱力攝)

自願無薪提早返工「打仗」 確保工作妥善完成

「我驚我時間拿捏得唔好,我寧願早啲返。」位於深水埗的德福護老中心,規定每天早上7時至9時半為所有院友洗澡。護理員梁詠雅一人負責約12位院友,為預留時間應對突發事件,朝七晚四的她已習慣提早半小時上班,在備好工具和查看院友身體狀況後,隨即「開波」工作。

同樣早上7時上班的保健員吳秋桂,考慮通勤時間,清晨5時45分便要起床。她亦會提早15分鐘、於6時45分抵達院舍與夜更同事交接,了解院友情況。隨後便馬不停蹄開始巡院、備奶、派藥和協助護理員工作等,片刻不停。

明愛荔枝角職工中心註冊社工黃曉敏(Helen)指,不少工友形容早更工作猶如「打仗」。即使無薪,亦願意提早半小時,甚至一小時上班,僅為趕在下午前完成洗澡、備餐及餵食等任務。「佢哋覺得7點準時返工都做唔切,真係好似平時打仗,休息或者喝水去廁所嘅時間都冇。」基於長者的性格差異及個人需要,工友需要在耐心照顧及效率中取得平衡,絕非易事。

Helen指,不少工友形容早更工作猶如「打仗」。即使無薪,亦願意提早半小時,甚至一小時上班,僅為趕在下午前完成洗澡、備餐及餵食等任務。(劉棹衡攝)

食藥熱敷鎮痛貼不奏效 僅單手可用堅持開工

吳姑娘曾在內地從事護理行業約6年,移民來港後在院舍先後任職護理員及保健員。轉眼24年過去,每日反覆彎腰扶抱、抬移長者,不幸誘發筋膜炎和肩周炎。她憶述病發時彷如「針拮」,若不慎撞到患處更會痛得原地僵直。吳姑娘曾服用止痛藥、用熱水袋熱敷,貼鎮痛貼,但收效甚微,僅起紓緩作用。病灶使她夜不成寐,到疼痛難耐時,吳姑娘亦曾問診中醫、做針灸,唯獨未曾因病請假,工作時寧以另一隻手代勞或請同事稍為幫忙,也不願離開工作崗位。

吳姑娘憶述肩周炎病發時彷如「針拮」,若不慎撞到患處更會痛得原地僵直。(劉棹衡攝)

非護理業出身的梁姑娘入行5年,有健身及瑜伽的習慣,她亦知悉每日重複動作易招損傷,會緊記物理治療師及吳姑娘所教授的正確扶抱動作,幸未出現勞損情況。不過,周遭同事因工勞損的情況觸目皆是。她分享,曾有新入職的同事因未掌握適當的力度和姿勢,而扭傷腰。更有較瘦削的同事膝蓋勞損嚴重,需於患處打六針治療。

梁姑娘有健身及瑜伽的習慣,幸未出現勞損情況。(劉棹衡攝)

工友傷痛纏身仍不停工 社工剖析3大原因

中心亦不時會接觸到勞損嚴重的工友。Helen憶述,有一位工友的腳部已勞損致舉步維艱,只能「趷下趷下」步行,但他依然選擇忍痛繼續上班。她續指,前線員工諱疾忌醫的情況極為普遍,箇中原因有三:一是工友擔心「手停口停」,休假求醫變相少一天薪水;二是單次求醫問藥未必能根治,亦是額外沉重的經濟負擔;三是憂慮缺席會影響院舍日常工作。勞損工友往往到難以忍受才會選擇求醫,但情況已惡化至難以控制的境地,連帶影響日常生活及情緒健康。

主管親歷痛症不願員工重蹈覆轍

德福護老中心主管丁玲麗在安老服務業打拼30多年,親歷廚房助理員、護理員、保健員等崗位。日復日的體力勞動令她身患痛症,背部更曾開刀做手術,故深知前線員工的不易。如今任職管理層,丁姑娘發現員工身心健康與服務質素息息相關,頻繁生病休假更會打擊團隊士氣,「如果你一陣間呢個請假嗰個請假,大家就覺得,哎呀今日好少人,身體本來就有壓力,越有壓力越容易出錯。第一有痛症,第二會出錯,第三對長者利益都會受損。」

如今任職管理層,丁姑娘發現員工身心健康與服務質素息息相關。(劉棹衡攝)

輔助器材反拖慢效率 員工:攞到嚟我已做完

因此,丁姑娘總是想辦法幫助員工減輕負擔,故10多年前曾購入一部「加細版」的起重扶抱機。然而,起重機僅用數次,便擱置一旁,因院舍主要提供獨立宿位,房內擺放床榻、桌椅和儲物櫃後,空間已所剩無幾。「加細版」的扶抱機雖能擠進門口,但難以轉彎,護理員更是寸步難行。

丁姑娘10多年前購入一部「加細版」的起重扶抱機,望減輕員工勞損。(劉棹衡攝)

保健員吳秋桂回想,她只有在開初培訓時曾用過扶抱機,正式工作時從未使用過。私院員工每日與時競賽,追求效率下,寧願靠人力扶抱。「我哋想快啲去完成工作,等你攞到部機嚟,再set(設置)得嚟,我已經做完。」

護理員梁詠雅則指,要將長者由床轉移至機器需要3名員工,「由床到門嘅距離都可能有一呎,變成我哋要三個同事去摵呢一呎。咁我不如用扶抱帶......我由一呎可能變半呎,又有扶抱帶嘅幫助,咁我就可以慳一位員工,由三位變兩位。」過去面對體重逾80公斤的男院友,員工寧三、四人協作,以扶抱帶為輔作扶抱及轉移,亦不願使用機器。

八成半工友30天內曾有身體部位疼痛不適

明愛荔枝角職工中心於去年10月至今年6月以問卷形式訪問206私院員工,當中有約八成五(85.9%)受訪者在過去30天内,身體曾在一個或多個部位出現疼痛、不適或麻痺的情況,其中以肩膀、腰部及頸部最為常見。逾九成(92.7%)受訪者相信以上勞損與工作內容有關。

私院推行工時做伸展運動 員工身心有轉變

為了改善私院員工勞損問題,中心於2024年末與15間院舍合作,展開「Work Smart 院舍職場健康實踐計劃」。首階段安排導師親授員工正確的伸展動作及相關知識。隨後員工可跟隨特別設計的短片每周持續地伸展,由院舍自行安排一至兩天預留約30分鐘供員工集體運動。

作為首批參與計劃的院舍,丁姑娘憶起導師開初授課時,笑道:「同事從第一次剛開始嘅『畀面』,到第二次嘅『盼望』,第三次感到好開心,第四次嚟得太少、機會太少。」院舍獲得明愛的伸展運動短片後,丁姑娘隨即安排每周三的中午12時15分至45分為運動時間,屆時十多名員工會跟隨短片一同伸展,同時預留1至2位員工「看場」,應付突發情況。計劃如今推展已逾半年,丁姑娘見證員工的身心向好轉變,倍感欣喜。

Helen也樂見有工友因計劃成功建立運動意識和習慣,「因為成日做,佢慢慢記住咗啲動作,所以一得閒,唔只規定30分鐘。喺院舍都會做下(伸展)動作,同埋會記住幾個自己特別痛嘅部位去做(伸展)。」她亦盼望,私院業界可以重視和注重員工職安健的氛圍;更多院舍可以將每天至少30分鐘的集體伸展運動的時間,納入日常工作流程,成為工作的一部分。

丁姑娘會與員工跟隨短片一同伸展。(劉棹衡攝)

社工:改善職安健不應只是口號

目睹職場伸展計劃的益處,丁姑娘與其他院舍開會面談時,亦有鼓勵他們參與,惟院舍各自有難處和考慮,推廣並非易事。Helen指,院舍普遍能完成首階段計劃,即允許導師上門帶領員工做伸展,但當談及將其納入工時,負責人往往會躊躇,因私院的工作流程本就極為緊湊。她認為,改善前線勞損最大的挑戰在於,現時私院業界未有關注或重視員工職安健,「要去改善員工嘅健康,唔係一句口號,或者唔係一兩間院舍就可以做得到,其實係要成個大環境或者成個制度,一齊去推動同支持。」