120萬一針的抗癌藥未入新醫保藥品目錄 官方:沒過專家評審環節

撰文:陳進安
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國家醫保局周五(3日)在北京召開2021年國家醫保藥品目錄調整新聞發布會,早前備受注目的120萬元(人民幣.下同)一針的抗癌藥阿基崙賽注射液,卻沒有進入醫保目錄。對此,國家醫療保障局醫藥管理司司長黃華波解釋,該藥雖已通過初步形式審查,但沒過專家評審環節。

國家醫保局早前曾稱,較昂貴的藥品通過了初步形式審查,僅表示經初步審核該藥品符合申報條件,獲得了進入下一個調整環節的資格,最終能否進入國家醫保藥品目錄,尚要接受包括經濟性等方面的嚴格評審,獨家藥品還要經過價格談判。

在發布會上,北京市醫療保險事務管理中心主任、國家醫保DRG付費技術指導組組長鄭傑表示,按照限定的支付範圍,目前國家醫保目錄內所有藥品年治療費用均未超過30萬元,而120萬的抗癌藥由於遠超基金承受能力和老百姓負擔水平,不具備經濟性未能通過評審,最終未獲得談判資格,並指這就是體現「保基本」原則的佐證。

他又指,認為談判就是殺價,越低越好,是一種曲解,基金測算追求的不是最低價,而是合理價,而談判要結合城鄉居民人均可支配收入等,綜合考慮患者個人負擔可承受能力,通過測算找到一個絕大部分患者都能夠用的起的價格,最大範圍惠及百姓才會有意義。他進一步稱,國家醫保局仍會在未來的目錄調整工作中堅決杜絕天價藥進醫保,守好老百姓保命錢。