德國研究指接種新冠疫苗有機會引發自身免疫性肝炎 BioNTech回應

撰文:房伊媚 成依華
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德國一個研究團隊4月21日發表報告,指接種新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)疫苗有可能會激發細胞免疫機制,從而引起自身免疫性肝炎(Immune-mediated hepatitis),報告並講述一名52歲男病人的個案。
該男子接種由美國藥廠輝瑞(Pfizer)與德國生物新技術公司(BioNTech)共同研發的輝瑞疫苗。BioNTech在4月28日回應稱,持續進行的安全審查顯示,沒有證據表明免疫性肝炎與接種輝瑞疫苗相關。

英國「醫學新聞網」(News-Medical)4月25日稱,德國研究團隊得出上述研究結果,並於4月21日在《肝臟病學雜誌》(Journal of Hepatology)發表報告。

德國研究團隊4月21日在《肝臟病學雜誌》發表研究報告(網站截圖)

研究團隊在報告中引用一名52歲男病人的個案。他本身患有甲狀腺功能減退(Hypothyroidism)。他接種兩劑輝瑞新冠疫苗,並於接種每劑疫苗後的約2至3週後出現急性肝炎。

他在接種首劑輝瑞疫苗的約10天後,出現噁心、疲勞、食慾不振以及瘙癢等症狀,其後更有黃疸的症狀。他在接種首劑疫苗後25天入院治療,確診肝細胞/膽汁鬱積性肝炎(Hepatocellular/Cholestatic hepatitis)。

他在接種首劑輝瑞疫苗的41天後接種第二劑輝瑞疫苗,並在20天後出現包括疲勞和噁心在內的症狀。他被診斷為患上急性混合性肝炎(Acute mixed hepatitis)。

新冠肺炎疫情:圖為2022年1月17日,巴西聖保羅一名兒童接種新冠疫苗。(Getty)

專家發現,與一般人的肝臟組織成份相比,這名病人肝臟內的免疫細胞多出5.3倍。他們於是認為在接種輝瑞mRNA疫苗(即BNT162b2)後可能激發細胞免疫機制,從而引起自身免疫性肝炎,而T細胞是引發類似肝炎的關鍵細胞類型。

BioNTech:需考慮其他原因

這份報告引起注意後,BioNTech在4月28日回應中國《科創板日報》時指,文獻提供了少量的自身免疫性肝炎單個案例報告,指出可能與使用各種新冠疫苗有關,然而,也需要考慮導致肝功能障礙的其他原因或促成因素,並且需要結合規模更大的前瞻性研究的數據,才能得出結論。

BioNTech又指,公司非常重視與mRNA新冠疫苗BNT162b2可能相關的不良反應事件,同時密切監測此類事件並收集相關信息以與全球監管機構共享。

報道並引述BioNTech表示,歐洲藥品管理局(EMA)的藥物警戒風險評估委員會(PRAC)公布了非常罕見的短暫自身免疫性肝炎病例,經評估未確定與公司的疫苗之間存在因果關係,此外,正在持續進行的安全性審查也顯示,沒有證據表明免疫性肝炎與接種BNT162b2疫苗相關,與未接種疫苗人群的免疫性肝炎病例報告數量預期相比,該疾病在接種疫苗人群中的報告數量並未高於預期。

輝瑞疫苗由輝瑞與BioNTech聯合研發。這款名為BNT162b2的疫苗在中國大陸及港澳的商品中文名稱是「復必泰」,其引進及商業化是由BioNTech的合作夥伴復星醫藥負責。