武漢20歲女突胡言亂語精神異常 就醫揭遭蜈蚣咬傷誘發中毒性腦病
近日,武漢20歲女大學生小于(化姓)突然失眠、躁動不安、胡言亂語,家長以為是心理壓力過大導致,遂帶她到醫院檢查,醫生卻發現她不僅精神異常,還伴隨血氧低、呼吸急促等病情,追查病因後才驚覺,罪魁禍首竟是小于半個多月前被蜈蚣咬傷,毒素隨血液擴散,並誘發中毒性腦病。
《極目新聞》報道,小于半個多月前被一條10厘米長的蜈蚣咬傷,因傷口僅輕微紅腫,她沒有到醫院求診,僅自己簡單處理。兩天後,她突然失眠、躁動不安、胡言亂語、意識混亂,家長以為她是心理壓力太大所致,遂帶她到武漢市武昌醫院南湖院區就診。
問診後,該院臨床心理科主任姜振東察覺小于的症狀並非普通的心理障礙,檢查後發現她有呼吸急促、血氧偏低等異常情況,追問下才得知小于近期被蜈蚣咬傷。經多學科評估,最終診斷小于是毒素誘發的中毒性腦病。
醫院立即將小于轉至武漢市武昌醫院東院區急診醫學科。剛到急診時,她的血氧飽和度跌破90%,呼吸窘迫、肺功能嚴重受損。醫療團隊為她處理咬傷創面,完善CT及血液檢查,並確診為蜈蚣毒素介導的全身炎症反應綜合症,合併重度中毒性肺損傷、中毒性腦病,需轉入ICU接受進一步治療。
小于有重症肺炎,大腿咬傷處大範圍紅腫,全身重度炎症等症狀。經過4天救治,小于意識清醒,肺功能好轉,順利脫險。
該院急診醫學科主任高洪鋒解釋,大型蜈蚣毒液含神經毒素與強致炎物質,毒素會隨血液循環擴散全身。普通咬傷僅造成局部腫痛,但毒液劑量大或個人體質敏感時,毒素會直接損傷中樞神經,引發中毒性腦病,出現躁動、譫妄等精神異常症狀。若被大型蜈蚣咬傷後出現精神異常、呼吸困難、尿色加深等全身症狀,需立即就醫,以免延誤病情。