0.7厘米金屬渣刺入雲南工眼眶 醫施高深手術穿越「迷宮」取異物

撰文:陳進安
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與四川省涼山州交界的雲南省永善縣近日發生一宗工業意外,50多歲的工人劉川(化名)敲東西時不慎被一粒飛起的金屬渣射向左眼,該最長徑為0.7厘米的金屬渣刺入眼眶深部,留在左眼球後方,劉川因而左眼失明。
雖然手術的難度及風險十分高,但為了不留下遺憾,醫生和病人一致同意做手術,最終在內窺鏡幫助下,醫生成功在「迷宮」般的傷口中取出金屬渣,現正期待復明奇蹟。

本月22日凌晨4時許,傷勢嚴重的劉川在先後被送到雲南永善和四川宜賓兩地救治後,終被緊急送到成都市第一人民醫院眼科,接受一系列檢查。據該院眼科眼眶病亞專業組組長李蓓博士指,當時劉川左眼向外突起,眼皮毫不能睜開,狀態十分差。她仔細察看下,發現金屬異物是從左眼與鼻樑之間的皮膚刺入,並落在左眼球後方,更伴有視神經視網膜嚴重挫傷,造成直徑逾兩厘米的大血腫。

李蓓和團隊判斷,劉川復明的可能性已微乎其微,異物甚至並不一定需要取出,因取出眼眶深部異物實際上比取出眼眶內小腫瘤還要難,手術也可能造成其他部位的嚴重損傷等。只是取出的話,可在手術期間清理傷道的壞死組織和感染灶,並清除壓迫視神經的大血腫,為復明提供可能性,也大大減低眶內感染的機率。之後,醫生和病人一致同意做手術。

李蓓形容,找這金屬渣就如同在一大堆棉花中找一塊小石子般困難,而4厘米多一點的傷道長度​​對於眼部手術而言卻是一段遙遠的距離。不過團隊還是利用內窺鏡,沿著狹窄的傷道慢慢尋找、接近異物,期間更要保證傷道幾乎不出血,以免影響視野,同時也要在避免破壞脂肪、肌肉、血管、神經這些組織的情況下,層層將其分離開。

最終,經過1個多小時的努力,一塊鐵灰色的金屬渣終於被取出。至周二(29日),劉川經已出院並可以睜開左眼,只是目前仍一點光感都沒有。醫生為其開了藥物以幫助視神經視網膜恢復,目前大家都在期待劉川出現復明奇蹟。