【自己睡眠自己救】運動、沖熱水澡易瞓? 專家破解睡眠10大迷思

撰文:書摘
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能夠一覺睡到自然醒,是不少人夢寐以求的事。可是,城市人過着高壓生活,想來一次愉快的睡眠也不容易。國際睡眠科學與科技協會台灣分會理事長江秉穎在新書《自己的睡眠自己救》指出,許多人以為睡着了便是睡得好、扯鼻鼾便以為是好夢正酣、洗熱水澡有助入眠,其實這些都是誤解,他在書中破解10項有關睡眠的迷思,讓讀者了解何謂「正確睡覺」,用作改善健康。

即使睡着了也不代表睡得好。(視覺中國)
以下是《自己的睡眠自己救:運用醫療新科技,擺脫睡眠困擾》的內文節錄:

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迷思一 能夠睡得着,就是睡得好?

正解:
睡着後的睡眠品質一般人不一定會知道,根據美國睡眠醫學會(AASM)出版的國際睡眠障礙分類標準(ICSD),將睡眠障礙分成83種,只有一種睡不着是自己知道的,其他82種都是睡着之後才會發生,因此睡得着不表示睡得好,睡着之後,還有80餘種疾病有可能發生,我們要確認沒有睡眠相關疾病才是真的睡得好。

迷思二 人為什麼會打呼,打呼就是睡得香?

正解:
打呼,是上呼吸道空間不夠的表現,持續下去可能會導致呼吸的阻力提高,造成上呼吸道阻力症候群,造成呼吸障礙,更進一步容易導致通氣量不足,也就是所謂阻塞性睡眠通氣量不足,嚴重者會導致睡眠時長期的缺氧,而影響到白天的精神狀況及後續的慢性病產生,例如:高血壓、心臟病,最嚴重的是中風,所以,打呼如同咳嗽一般須經檢查,沒有檢查就不確定是什麼狀態,也難以了解對身體的影響有多少。

迷思三 每晚一定要睡滿八小時才正常?

正解:
根據研究,每個人一天的睡眠需求量是不一樣的,影響每個人基本睡眠需求量是由基因以及環境交互作用所共同呈現的。睡眠時間長短會以常態曲線分佈來呈現,就像身高也是一樣,是基因表現所產生的結果,常態曲線的分佈,亞洲人身高較高的約180、190公分,矮的很少矮於150公分,睡眠時間也有類似的狀況。

大部分失眠者認為自己整晚都沒睡,但是經過睡眠檢測,發現就算是嚴重的失眠者,每個晚上仍舊可以睡好幾個小時。(視覺中國)

迷思四 失眠者是幾乎整晚都沒有睡?

正解:
其實大部分的失眠者都認為自己整個晚上都沒睡,但是經過睡眠檢測發現,就算是嚴重的失眠者,每個晚上仍舊可以睡好幾個小時,只是一般人在熟睡的情況下,無法體驗時間的消逝,因此,對於自己睡了多久,判斷並不準確。

迷思五 失眠者簡單來說都是「睡不着​」?

正解:
根據國際睡眠障礙分類標準(ICSD),失眠可分成11種不同的亞型,因此雖然都有共通的失眠症狀,但其致病機轉不盡相同,臨床表現與治療的方式也就不同。

迷思六 睡前運動、泡澡較好入睡?

正解:
睡前運動、泡熱水澡會讓身體的核心體溫上升,以及血液循環與代謝變快,這三種狀況會讓人的生理時鐘運行往後延遲,不利於睡眠的進行,一般要等到運動過後幾個小時,身體的代謝恢復到正常、核心體溫下降,才有利於入眠。

迷思七 喝酒可以助眠?

正解:
喝酒會讓人感到放鬆,對某些人來講比較容易入睡,但是全身肌肉放鬆的同時也會讓上呼吸道的肌肉更放鬆,因此睡眠中的打呼會更大聲,使得原本沒有睡眠呼吸中止症的人,可能因此導致睡眠呼吸中止,而原本已經有此症狀的患者,可能會變得更加嚴重。

另外,酒精的代謝物乙醛不利於睡眠的維持,因此,即便是剛喝完酒的人會想要睡覺,但是,睡到半夜會因為乙醛發生作用,導致睡眠的結構不穩定,而影響睡眠狀態。

治癒睡眠呼吸中止相關疾病之後,高血壓不藥而癒的例子也很多。(視覺中國)

迷思八 平日睡不夠,假日補眠就好?

正解:
平日睡不夠會形成睡眠債,假日補眠到底是否足以還債,這是一個問題,但確定的是,假日補眠會比較晚起,反而會讓生理時鐘的規律性打亂,長此以往,其實對睡眠生理時鐘的維持是不好的。我們要改善睡眠,還不如早起,睡眠作息愈規律愈好 。

迷思九 小孩好動,是睡太飽、活力充沛?

正解:
睡眠品質不好的小孩,白天表現的方式和大人不同,因為疲憊所以會以好動來支撐體力,白天比較難靜下來,甚至會以過動來表現,而導致注意力不集中,就常被認定是過動兒。臨床上有兩成的過動兒確認是因為睡眠障礙所導致的症狀,因此小孩好動,應該要先排除是否有睡眠障礙。 

迷思十 高血壓、心臟病等慢性病吃藥一輩子也不會好?

正解:
高血壓吃藥一輩子不會好嗎?我們可能要先了解是否因睡眠障礙引起高血壓、心臟病。根據過去20年來的科學研究,以及世界知名醫學期刊如:美國醫學會雜誌(JAMA)、《刺胳針》(The Lancet)等等,均有非常多的研究指出,因為交感神經長期的亢奮,會引起高血壓、心臟病,甚至中風。這些實證醫學的研究基礎非常扎實,研究設計嚴謹,很難被推翻。

如果高血壓的患者,沒有先確認是否因睡眠呼吸中止而導致的長期缺氧、血壓上升,只有用降壓藥治療,如此只治標不治本,是無法根治的。而臨床證據顯示,治癒睡眠呼吸中止相關疾病之後,血壓不藥而癒的例子也非常多。

書名:《自己的睡眠自己救:運用醫療新科技,擺脫睡眠困擾》(時報出版)

作者:江秉穎
 
2013年起在台北榮總擔任副執行長,共同建構世界一流的睡眠醫學中心;2016年起擔任康寧醫院副院長,組織該院「睡眠醫學與養生中心」,引進先端睡眠診療方法與儀器,達到多元專業又有效率的治療方法。

出版社:時報出版

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