6旬女子胸痛乳房腫脹體重下降 揭肺癌轉移至胸 醫:屬罕見病例

撰文:蘇菲亞
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肺癌可轉移到乳房?台灣1名6旬女子去年初因胸痛、體重減輕前往就醫,被確認患上左肺肺癌並擴散到胸、骨椎多處,引發骨頭疼痛,需進行放射線治療,她接受治療後,右乳房出現腫脹疼痛情況,化驗後發現是「左肺癌轉移右乳房」。醫生指女病人初患肺癌時不積極治療,沒有按時服用藥物,讓癌細胞更多轉移機會,導致肺癌擴大轉移到乳房,屬於相當罕見病例。

醫生亦坦言現今很多病人得知癌細胞轉移後,便開始放棄治療或自暴自棄,他指以現時醫療技術,轉移第四期癌症並不見得是末期,還有眾多治療方案,好好醫治都還有生存機會。

65歲張姓女子去年因胸痛及體重減輕前往就醫,發現患上左肺肺癌並擴散到胸椎、腰椎等多處。(AI生成圖片)

因胸痛、體重減輕前往就醫

台灣衛生福利部彰化醫院社交平台發文分享,當地1名65歲張姓女子去年初因胸痛1個多月、體重減輕了10公斤,立即前往就醫。經過醫生診斷後,確認是左肺肺癌並擴散到胸椎、腰椎等多處骨頭,引發骨頭疼痛,需服用標靶藥物及進行放射線治療。

放射腫瘤科主任吳俊玠指出,他們曾為張女左肺及胸椎多處進行放射線治療,以減輕疼痛。(Facebook圖片)

半年後出現右乳房腫脹疼痛

曾為張女治療的彰化醫院放射腫瘤科主任吳俊玠指出,他們初針對張女左肺及胸椎、腰椎等多處骨頭進行放射線治療,以減輕疼痛及降低骨折機率,半年後她出現右乳房腫脹疼痛,因此轉介到乳房外科。

轉到乳房外科後,主診醫生李忠懷表示張女右乳房外觀純粹腫脹,亦沒有發現乳癌侵犯皮下,呈「橘皮樣」狀態;超聲波也顯示只是組織水腫,沒有明顯腫瘤。當進一步做右乳房及腋下切片時,診斷結果竟是肺癌轉移,實屬非常罕見,他推測其癌細胞應該是由左肺轉移到右腋下淋巴結,再到右乳。

肺癌轉移乳房非常罕見

吳俊玠表示,乳房血液循環相比其他部位較為不良,比較少被其他部位癌細胞轉移。因此乳房發現癌細胞通常是原發癌,而乳癌轉移至肺部尚算常見,肺癌轉移乳房則是非常罕見。

李忠懷指出,張女一開始的確是左肺肺癌並轉移至骨頭,亦有購買標靶藥物治療,其作用是要殺死癌細胞。可是張女並不積極,沒有按時服用藥物,讓癌細胞更多轉移機會,導致肺癌擴大轉移到乳房,在醫學文獻上,1965年至今也僅有179個肺癌轉移乳房的案例。

李忠懷指出肺癌非常容易透過血液、淋巴擴散至其他部位。(Facebook圖片)

肺癌容易轉移到其他部位

李忠懷補充,肺癌非常容易轉移到其他位置,透過血液、淋巴擴散至其他部位,常見轉移到腦部、骨頭、肝臟、腎上腺、淋巴結等。當癌細胞轉移至特定部位時,會產生相關症狀,骨頭轉移通常會造成骨頭疼痛,腦部轉移則可能會有頭痛、肢體無力等症狀。

他指出很多癌症病人得知癌細胞轉移後,開始自暴自棄或放棄治療。其實以現時醫療技術,轉移第四期癌症並不見得是末期,還有標靶藥物等治療方案,好好治療都還有生存的機會。

(衛生福利部彰化醫院Facebook)