曱甴為何愛爬進人的耳朵?醫生教預防方法 如已入耳切勿用電筒照

撰文:羊城晚報
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「好痛!感覺裏面有東西!」一天凌晨4點多,30多歲的金先生(化姓)在睡夢中被突如其來的劇痛驚醒。他隱約聽到耳邊窸窸窣窣的聲響,緊接着彷彿有什麼東西沿着耳道往腦袋深處鑽。多次嘗試自行取出無果後,他連夜趕到中山大學附屬第六醫院金融城院區急診科求助。

耳鼻咽喉頭頸外科醫生通過電耳鏡檢查發現,一隻廣東人熟悉的「邪惡雙馬尾」蟑螂正卡在金先生的外耳道深處,進退不得。金先生疼得直喊,甚至感到耳內異物還在活動。

別怕,我先用石蠟油把蟲子殺死,等它不動後再用耳內鏡取出來。

醫生一邊處理,一邊安撫患者情緒。不久後,蟲子被成功殺死。清晨,金先生在耳內鏡下完成取蟲,醫生用鑷子將一隻指甲蓋大小的蟑螂完整取出,並對耳道進行消毒。

耳鼻咽喉頭頸外科醫生通過電耳鏡檢查發現,蟑螂正卡在金先生的外耳道深處,進退不得。(中山大學附屬第六醫院金融城院區急診科)

蟑螂為什麼喜歡鑽人的耳朵:

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這類情況在南方並不少見

這種讓人頭皮發麻的情況,其實並不少見。

中山六院耳鼻咽喉頭頸外科副主任(主持工作)孫悦奇副主任醫生介紹,南方氣候潮濕、昆蟲豐富,蟑螂、螞蟻、甲蟲等都有可能誤入耳道。

此前,一名大學生睡夢中突然耳痛、聽見「轟隆隆」的聲音,經檢查竟是一隻硬殼甲蟲卡在狹窄的耳道中。患者因自行掏挖,導致外耳道嚴重充血腫脹,最終在顯微鏡下滴入麻醉藥後才將蟲子取出。

為什麼蟲子喜歡鑽人耳朵

耳道陰暗、温暖、濕潤,是許多昆蟲的「理想藏身處」。而耵聹(俗稱「耳屎」)也各有「風險」:油性耵聹可能散發某種氣味吸引蟑螂,且蟲子鑽入後易被粘住,越掙扎越痛;乾性耵聹多呈片狀,不但擋不住蟲子,反而可能被推向耳道深處壓迫鼓膜,引發劇痛。

此外,耳道深部緊貼顱骨,聲音容易共振。即便是小小的螞蟻,在患者耳中也能製造「敲大鼓」般的巨大聲響。值得注意的是,人的外耳道是「死衚衕」,鼓膜將外耳與中耳完全隔開。只要鼓膜完整,蟲子絕不可能鑽進大腦。

如何避免蟲子「夜襲」

醫生給出四點建議:

1. 保持環境清潔,卧室、牀邊不要放零食或食物殘渣,以免吸引蟑螂、螞蟻;物理隔離,夏季儘量使用蚊帳。
2. 塗抹髮油或髮膠者,睡前應清潔頭髮,避免昆蟲附着後順勢鑽入耳道。
3. 睡前檢查,尤其住低樓層或綠化豐富區域的人群,可習慣性抖一抖枕頭和被褥。
4. 減少屏幕光照誘惑昆蟲,許多飛蟲具有強趨光性。黑暗中使用手機會像燈塔一樣吸引它們,建議開着柔和主燈使用電子設備,減少明暗對比。

昆蟲入耳時這些行為不要做

孫悦奇提醒,許多患者第一反應往往是最危險的行為:

不要亂挖耳朵:手指、髮卡、挖耳勺都會讓蟲子越鑽越深,甚至刺破耳膜;
不要亂用手電筒照:蚊蟲趨光,但蟑螂避光!照光可能促使蟑螂往更深處鑽;
不要貿然用藥或沖洗:無法確認鼓膜是否完整時,液體容易進入中耳引發感染。

沒有鼓膜穿孔史的朋友,在緊急情況下,可以嘗試「滴油法」:側頭,將常温植物油或嬰兒油滴入耳道,可讓蟲子窒息或停止掙扎,但還是要儘快到正規醫院耳鼻喉科就診。醫生會滴入麻醉劑或油劑使蟲子死亡或失去活動能力;使用負壓吸引器、小鑷子在耳內鏡照明下取出;檢查是否有蟲卵或皮膚損傷;進行必要的消炎處理。

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