別逃避做婦科檢查 醫生:經血大增 經痛止不了可能是病徵

撰文:余婉蘭
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婦科醫生靳嘉仁指,部分女性不覺得例行婦科檢查重要,待出現病徵,才願意診症,而那時竟然是她們第一次做檢查。一方面性健康教育貧乏,政府相關宣傳做得不足夠,如上一輩沒有習慣做婦科檢查,自然沒有教育下一代;另一方面,好多人覺得子宮細胞病變多發生在四、五十歲的年紀,但靳醫生指,一些良性的子宮病變,如纖維瘤,卵巢水瘤,二十幾歲也可能發生。「不做例行檢查,當病癥發出來已經好大件事,卵巢或子宮一出現惡性腫瘤,做大手術才根治到。」婦科檢查是防患於未然的一步。

不怕鴨嘴鉗 放鬆即可

一般婦科檢查,包括子宮細胞抹片檢查、陰道檢查和盆腔超聲波檢查。陰道檢查醫生多用觸診方式,伸入陰道內觸摸陰道內有沒有硬塊,如發現問題,再以盆腔超聲波檢查卵巢、輸卵管、盆腔附近的器官;至於進行子宮頸細胞抹片檢查時,醫生會把鴨嘴鉗放入陰道取子宮頸細胞。靳醫生指,如家中親人有乳癌病史,另外建議進行乳房X光或超聲波檢測。

不少女性一聽見要用鴨嘴鉗,或者手指探測陰道,就好緊張,怕痛或者尷尬,寧願不做檢查。靳醫生指,婦科醫生使用的儀器,包括超聲波探測或鴨嘴鉗都好細,如發生過性行為,陰道都承受到其大小,初次檢查可能不習慣,「恐懼是最大的障礙,只需要放鬆,不會有太強烈痛楚感。」靳醫生提醒,月經期時不宜做婦科檢查,因為經血阻擋,看不清楚抹片;另外如果曾使用過陰道消炎藥物,或用清潔劑灌洗過陰道,會令檢查和檢驗出錯,也不宜做檢查。

未有性行為的女性,也可以做盆腔超聲波檢查。(iStock)

如有性經驗 應定時做婦科檢查

幾歲應該開始做婦科檢查?是不是應該每年都做一次檢查?靳醫生指,如有發生性行為的女性,不管幾多歲,都應該定期做婦科檢查。從沒有性行為的女性,也應該25歲後定期做盆腔超聲波檢查。在醫生角度,不會為沒有性經驗的女性進行子宮抹片和陰道檢查,因為過程較困難,擔心出現過份疼痛及出血,所以只做盆腔超聲波檢查。

由於子宮細胞抹片檢查是唯一一個方法有效預防子宮頸癌,有人指兩、三年做一次,也有人覺得應該一年做一次,由於公營醫院的資源未必應付到,靳醫生說:「每年做一次檢測成功率達98%,如果兩年、三年檢查一次,之間沒有不正常出血或肚痛等病徵,檢測成功率達94%,經濟效益角度考慮,兩至三年檢查一次問題不大。」

靳醫生提醒女生適時留意幾樣身體徵狀,別再推遲進行婦科檢查。如留意經期準不準,月經流量異常地增加,或者經痛超出可承受的程度,連止痛藥也止不了痛時,這些也算病徵,宜多加留意。「如果摸到肚臍下方(下小腹)有硬塊,或更年期後出血,應該盡早求醫。」