九龍西聯網140名個案經理 跟進逾五千精神病患、康復者融入社區

撰文:袁澍
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幫助精神病者融入社區,是重要社會議題,醫院管理局於2010年起推出個案復康支援計劃,並以「個案經理服務模式」,按病人的病情嚴重程度及需要安排個案經理作貼身跟進,服務覆蓋全港多區。
現時九龍西醫院聯網下共有140名個案經理,跟進逾5000宗個案,1名經理跟進超過50名病人,距離1:40的目標尚有距離。另外,今年4月葵涌醫院聘請6名康復者,以朋輩支援的方式輔助計劃,助精神病患者、康復者社會共融。

個案經理比例未達目標 

自2010年醫管局推出個案復康支援計劃,多區的外展服務次數逐年上升。現時九龍西聯網下共有140名個案經理,跟進逾5000宗個案,一名個案經理需要面對超過50名病人。葵涌醫院顧問護師(社區精神科)葉淑嫻表示,距離1:40的目標尚有距離。

以復元為核心,葉淑嫻指團隊除了精神科醫生、社康護士、職業治療師及社工外,今年4月亦增加了6名「朋輩支援員」,他們皆為曾經的精神病患者或者康復者,有部份甚至是個案復康支援計劃的受益者,「希望將復元的概念帶給病患,希望他們不要因為有病症而放棄自己。」

葵涌醫院顧問護師(社區精神科)葉淑嫻表示,現時一名個案經理需要跟進超過50宗個案,距離1:40的比例還有距離。(袁澍攝)

53歲的陳女士患思覺失調超過30年,多次入院又復發,更因為病情與家人關係緊張,她這些經歷一度令她想要「收埋自己」。2014年,她經葵涌醫院精神科專科門診轉介,開始有個案經理跟進她的情況,每月恆常會面一次,從藥物建議到人際關係,陳女士有了巨大轉變,不僅與家人關係不再水火不容,因病多年未有工作的她現時將重身投入工作。

今年53歲的陳女士(左)曾有30年的思覺失調病史,但在個案經理跟進的4年裡,情況慢慢轉好,她並考取了保安牌,很快到職工作。(袁澍攝)

 

個案經理、葵涌醫院二級職業治療師凌小柔表示,許多精神病患者或者康復者對自己的病症不了解,更缺乏信心與人交往,因而在跟進陳女士個案時,特別鼓勵她參與一些醫院舉辦的活動,「活動亦有一些其他病患參與,他們不會覺得孤單;加上陳女士見到我在,都會比較積極參與。」

考取了保安牌重投職場

陳女士因病症與家人分開,現時一人住在深水埗,環境較差,要與10個人共用廚房,不免引起紛爭。凌小柔得知情況後主動開導她,並建議她做好時間安排,減少「衝突」的次數,很快見效。有了更多信心,陳女士更考取了保安牌,並成功找到了工作,她表示自己年紀不小,「想再試最後一次。」

除了在藥物方面給予建議外,個案經理凌小柔亦會在生活上幫助陳女士融入社會。(袁澍攝)