專訪|專家賴偉文難忘沙士磨練:無電腦系統、人肉追蹤密切接觸者

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醫院管理局總感染控制主任賴偉文醫生除了是「惡菌剋星」,亦對付過不同大小疫症,現時亦正「領軍」與新冠病毒「搏鬥」。在微生物學專科打拼近30年,令他最難忘的戰役正是2003年的「沙士」,他透露當年並無「接觸追蹤」的概念,他是聯合醫院首名提出追蹤確診者的院內密切接觸者的人,可惜當時無電腦系統配合,他只可「人肉式」搜索確診者病床附近病人轉去了哪間病房、哪個醫院。他笑指當年做法「好原始」,但這寶貴的經驗正好給予他磨練,令今天他能帶領公立醫院抵抗疫症。

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食物及衞生局副局長徐德義(中)於今年1月中率團到武漢了解肺炎的情況,隨團包括衞生防護中心傳染病處主任張竹君 (左一)及醫管局總感染控制主任賴偉文(右一)。 圖為三人回港後見記者。(資料圖片/李澤彤攝)

2003年,賴偉文於基督教聯合醫院擔任感染控制主任,其時該院接收了大量來自淘大花園的沙士病人,亦有十多名醫護人員「中招」,他回想起當時氣氛十分緊張,「病房嚴重打擊,3月31日好多同事唔舒服,發燒、肺炎,緊急開會傾點處理。」

17年前,感染控制方面的資源不多,配套落後,N95等防護裝備不足,更無「接觸追蹤」的概念。賴偉文是聯合醫院首名提出這概念的人,他建議院方追蹤確診者病床附近病人的去向,「嗰陣覺得要追,(如果)隔離嗰個受到感染,佢去咗第二度,都會傳落去,所以要截斷佢。」

睇下佢去咗邊,去返佢病房搵佢,係人肉咁做…行好多層樓先追到
賴偉文醫生

為了追尋這些密切接觸者轉到了哪間病房或醫院,他不惜親自往來奔走,「無一個電腦系統幫我哋…唯有靠護士簿,紀錄病人幾號走、去咗邊,逐個對返,再睇下佢去咗邊,去返佢病房搵佢,係人肉咁做…行好多層樓先追到。」他笑指方法原始,不過亦十分奏效,他們追蹤到這些病人後,為他們檢測,要求他們做好衛生、戴口罩,最終在這些病人中找到十多名確診者,阻截他們再傳播的機會。

從沙士一役累積而來的經驗,令賴偉文醫生更懂得如何對抗新冠肺炎。 (李澤彤攝)

17年後他再遇另一次世紀疫症「新冠肺炎」,更一度與病毒「擦身而過」。今年一月中,他與政府官員到武漢考察,期間與北京大學第一醫院呼吸内科主任王廣發一同開會,王廣發其後確診。賴偉文笑指當時沒有預計新冠病人沒有病徵也可以有傳染力,加上武漢政府稱疫情集中於海鮮市場,他考察時並無戴口罩,幸與王廣發無近距離接觸,他最終也無染病。

有啲(病人)驗一次又陰性,三次先陽性,個病毒好古惑,好難搞
賴偉文醫生

賴偉文認為本港公立醫院在應對新冠肺炎時,於感染控制方面已做得不錯,雖然曾有院內群組出現,但他認為已盡量減至最低,「我預期係會有,(這病毒)傳染性高、好多病人病徵唔明顯,有啲驗一次又陰性,三次先陽性,個病毒好古惑,好難搞。」他指未來醫院會再加強感染控制,而醫生也會為病人安排多次的檢測,檢測時亦不單取上呼吸道樣本,「如果肺花就要留下呼吸道樣本」,盼能避免院內傳播再次發生。



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